你是否时常会出现腹痛不适？你是否经常出现便秘？你是否一紧张往往伴有腹泻或便意？那么很抱歉，你的肠道可能是变动容易激动了。在医学上用这么一种常见的胃肠道疾病叫做肠易激综合征(IBS)，它的特点是反复性腹痛和排便习惯改变(即便秘、腹泻或两者皆有)，并且时常伴有腹胀。它是一种胃肠道功能性紊乱，通过胃肠镜检查未见器质性病变。今天我们就来简单说说对于这种胃肠紊乱以及如何做好管理。

①胃肠道运动异常，正常情况胃肠道呈现规律运动，IBS人群可出现运动减弱或收缩运动过激。

②胃肠道过于敏感，导致胃肠道受到较小刺激就会出现腹胀、腹痛不适。

③肠道微环境平衡紊乱：正常肠道存在许多微生物以维持肠道微环境的稳定，IBS人群可能会出现肠道益生菌的减少。

④心理因素：据调查显示，IBS人群往往会伴随焦虑或抑郁的倾向。

反复发作的腹痛或腹部不

适，腹痛常常定位不准，且大多可以在排便后缓解。

排便习惯改变，有时候出现腹泻，腹泻发生比较急，往往和情绪紧张和饮食相关，大多为稀便。有时候出现便秘，尤其是精神压力大的时候更为明显。

①建议常规检查肠镜：如果反复出现腹痛及排便习惯改变，建议首选完善肠镜检查以排除其他肠道病变所致的疾病，如肠道肿瘤。尤其是年龄大于50岁，且具有其他报警症状的人群，如便血、黑便等等。

②建议低FODMAP饮食：即低发酵低聚糖、低双糖、低单糖、低多元醇饮食，简单理解就是低能量、低碳水化合物饮食，这种饮食一定程度可改善肠易激症状，可适当高纤维饮食，但不建议食用麦麸。

③药物的使用

——可适当服用调节胃肠道益生菌，如双歧杆菌、乳酸杆菌等等

——针对腹痛：可以服用一些解痉药以改善腹痛症状，药物如匹维溴铵、莨菪碱类（不宜长期使用）。

——针对腹泻：不推荐长期使用止泻药，若腹泻严重可以适当使用止泻药，如洛哌丁胺、蒙脱石

——针对便秘：建议可以适当服用一些促胃肠动力药物，如莫沙必利，不推荐长期使用泻药。

——针对情绪：保持心情舒畅，多与身边朋友交流沟通，必要时寻求专业心理人士帮助，可适当服用一些调节情绪药物进行辅助。

肠易激综合征是一种慢性过程，不适症状往往反复出现，但是其为一种良性疾病，对人们生活质量具有一定影响，因此需要注意饮食、情绪和不适症状的综合管理，以改善生活质量。