“主任你好，我这次咳嗽了整整3个月，在当地中医院做了检查发现了肺结节，医生都叫我随访。我是很敏感、心思重的人，睡不着，主任请您帮我看看吧。”这是一个来自头条上的女性朋友，看样子是一个孕产妇。

这位孕妇朋友4月份初的时候，连续咳嗽了3个月，在中医院做了血常规和CT检查，血常规正常。胸部CT显示有4mm左右的结节。担心这个肺结节导致咳嗽，影响了自己怀宝宝。

其实，我们医生遇到很多有肺结节的朋友其实是没有症状的。但也有不在少数的朋友是因为咳嗽去发现肺结节的。

咳嗽，尤其是刺激性的咳嗽、没有痰的咳嗽往往是肺结节病态结构的一个主要表现。肺结节在肺脏结构里面它就会刺激局部的肺泡、刺激局部的支气管产生咳嗽的反射，这是肺结节导致咳嗽的原因。

咳嗽是人体气道对于刺激的生理反应和防御机制，它受到许多因素的影响，可以通过咽喉、食管、气管以及支气管等部位的受体激活而产生。

人们在遇到感冒、支气管炎、肺炎或者气道过敏等情况下，最容易咳嗽，这些情况都是气道某些部位发生了局部炎症充血或是炎性分泌增多等。此外，有些特殊情况下，比如饮水或用餐不小心呛进气道、有食管反流性胃炎等也容易出现咳嗽。显然，咳嗽多是由于气道遭到某种异常情况的干扰所致。

所以，肺结节如果在气管腔外，而且对比较大的气管没有造成压迫是不会引起咳嗽的，而如果这个结节比较大，又在腔内生长或者即使不在腔内生长但对气道腔产生压迫也会导致咳嗽。

这里也要特别指出的是，如果发现的肺结节直径很小，那么即使在腔内生长其引起的咳嗽症状也是比较轻微的，这也是肺结节在早期阶段不太容易被发现的重要原因。

写在最后

最近一段时间，我在头条上介绍关于肺结节的很多知识，很多朋友经常通过私信或留言向我咨询，感谢大家对我的信任。但是由于医疗工作较重，不能及时地为每一位有需要的朋友一一解答，希望大家谅解。

为此，我根据头条上大家的关注的热点话题，计划在5月25日周六的休息时间，在广州举办一场肺结节专题的线上直播的交流活动。

就大家非常关心的“①如何正确的认识肺结节？②肺结节是不是肺癌？肺结节应该怎么治疗？③有了肺结节，生活上应该注意什么？”等等问题，和大家系统分享我的看法和建议，感兴趣的朋友欢迎持续关注，私信联系我。

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