这个案例是我一个亲戚，2012年的时候做过更换心脏瓣膜的手术，2020年3月份因感冒导致心跳加速，动辄汗出，乏力难以入眠，到郑州一家医院检查后，说无法处理，除非再次更换瓣膜。

见面后，情况比我想象的严重，脉结促，脉跳7次，双尺无脉，还在发烧， 身热大汗出，心脏跳动的声音离1—2米都能十分清晰地听到，情况危急。

脉结促，心动悸，这是炙甘草汤的症状，开了这个处方，服后2个小时，没有任何改善。这种重症，等不了，怎么办？

当时的情况，如果我放弃，病人更换瓣膜的选择很小，并且年纪也大了，手术成功率又有多高？辗转拖延就有可能出现很不好的情况，这是我的亲伯父，已经80多了，我该如何抉择？其大儿子很反对中医的治疗。继续处方，所有后果我需要全部承担。

我考虑了差不多有半个小时，病人属不属于戴阳症？病人脸不红，只是大汗出，仔细分析心脏瓣膜毕竟是人工制造的，病人发病是由感冒引起，心脏有痼疾，感冒后风寒应该走少阴入心经，脉象虽然不符，但有乏力，失眠症状，可以考虑使用附辛芩连汤。

抉择是困难的，第 二个处方必 须准确，病人没有那么多时间，不准确的话，后果我也承担不起，2018年的时候，病人也曾经因感冒导致咽喉红肿，喑哑无法发声，在医院治疗两月无法改善，当时的处方就是附辛芩连汤，仔细回忆当时的症状，和现在的症状反复对比，有很多一样的情况，脉象基本相同。

经过反复斟酌，确定这个处方没有问题，时间已经到了下午2点多，配好药马上煮上，4点吃上药，半个小时后，病人心脏略有好转，说没有那么心慌了，这个对症，心中的石头才落了地。

附辛芩连汤加减：附子 细辛 黄芩 黄连 丹参 红花 牛膝 酸枣仁 石菖蒲 杏仁

在这个方子基础上来回加减，半个月后，病人脉跳恢复到6下，睡眠好转，心跳的声音减轻了很多，但出汗情况还有，乏力改善不是很大。

病人情况基本稳定了，危险警报基本解除，可以斟酌后面的治疗了，病人心脏长时间有问题，心火上炎，肾脏这里势必没有能量，膀 胱水气化势必变差，有一些水就会堆积在这里，考虑到病人曾经做过小肠的手术，有过一次小瘤子。开了桃核承气汤。

桃核承气汤：桃仁 桂枝 大黄 甘草 芒硝 三剂，

这个不必用多。三日后，病人寸脉和关脉没有那么顶手了，柔和了一些，脉跳还是6次，心脏的跳动声音需要靠近才能听到了。但还是有点重。双手尺脉若有若无，比前面完全没有好一些。

第四次处方真武汤：附子 茯苓 白芍 白术 生姜 7剂，服后有改善，续服7剂、

至此，基本上身体在缓缓的恢复，时间已经到了5月份，果不其然，伯父的大儿子听说了，我自己不知道伯父没有将治疗的事情告诉大儿子，因为花qian 看病的事情都是小儿子在管。更何况在我这里是完全不花qian的，自己的亲伯父不可能去收qian。

我接到电话，其语气就非常不友好，明确告知不要再让伯父吃中药。我也很无奈，伯父知道这件事情后非常生气，虽然把大儿子骂了一顿，但我该如何抉择？

停止还是继续？只能选择停止啊，但病情如此严重，身体并没有完全恢复，后续复发可能性很大，在没有解决办法的情况下，让他们兄妹5人，一起写一个保证函，这才继续治疗，这是中间的小插曲。

后来陆陆续续调养了有一年，在2021年5月份才停止，中间主要处理感冒的多，因为刚好是瘟病多发的时期，身体基本已经没有什么大碍，心脏跳动的声音需要耳朵贴着心脏部位才能听得到，体力已经恢复，可以自己下楼在外面散散步，买买菜，睡眠恢复正常，除吃饭的时候略微出汗比正常人多点，2022年以来，一切正常。

这个案例我感触良多，一个是，心脏问题很多都和感冒有直接关系，我这位伯父， 第 一次动手术的原因，也是因为感冒久拖不愈，2-3个月不好，zui后发展成心脏严重瓣膜闭合不全，危及生命安 全，zui后在郑州医院做的手术，术后瘦的皮包骨头，中间过程说从鬼门关走一遭一点都不过分。家人，亲戚经历了一次生死离别的考验。

术后多年，一切如常，18年那次严重的咽喉肿胀，也是感冒久拖不愈，迁延2个多月，这一次发病还是因为感冒。

通过这两次的治疗，规律都是感冒后风寒直接走少阴心经进入心脏，分享此案例，或许对心脏病人有参考意义。

中医很多时候是可以救命的，很多时候是可以避免你动大手术的，好好呵护中医，目前中医虽然在国家大力倡导下，有所恢复，但多年的连续不断的打 压，中医已经断代，目前的法律环境并不适宜中医的行医职业活动，稍有不慎就会踩坑，多一份宽容，对生命就多一种选择的方案。

人才是大众选择能力导致的结果，有没有人才在于你选择的方案的优劣，好中医不多，是因为一百多年来，对中医选拔体系的落伍导致，社会环境不利于中医的成长，就好比现在的长江禁渔，你不可能需要的时候，好中医一下子就长出来了，庄稼的成熟需要一季，中医的成长需要十年，社会容ren度稍微好点，我相信好中医一定会大量成长起来！