小孩子扁桃体红肿引起咳嗽(小孩子扁桃体红肿有点咳嗽) 第1次提问 小女陈奕霏，4周岁。自3月起咳嗽不止，至今4个月有余。之前一直只有咳嗽症状，特别是早起和晚间，症状较为明显，白天较少咳，情况时好时坏。期间未就医，症状明显时让她多喝水，也尝试了一些润喉、润肺的食疗（枇杷叶、冰糖雪梨水等）和药店配的小儿止咳糖浆。7月中旬突然扁桃体红肿发炎，出现发烧症状。就医后医生诊断为病毒性咳嗽，听诊后说肺部没有问题，血象也不是特别高，无大碍……然而就之前只有咳嗽症状期间的病症，诊断为过敏性咳嗽。即之前一直是过敏性，最近感染病毒后转换为病毒性。服用医生开的药后症状有明显好转。无症状2天后停药。然而停药不到3天，又开始出现咳嗽症状。请问这种慢性咳嗽应该如何应对？（添附血液检查报告和服用药物的清单） 您好，您提供的病史，我已详细阅读。再次出现，一方面要考虑新感染，另一方面要考虑原来病情尚未完全控制。您提供的血常规白细胞，超敏c反应蛋白均在正常范围内，考虑病毒或支原体等病原体感染可能性大。请您女儿有鼻塞流涕？有过敏体质吗？有过敏性鼻炎，哮喘家族史吗？您上述提供的血常规是在什么情况下化验的。谢谢您的咨询。第3次提问 感谢您的及时回复。我女儿除了咳嗽外，并无鼻塞流涕症状。之前也没有其他过敏体质症状，无过敏性鼻炎，无哮喘家族史。血常规是之前病毒性感染（发热、扁桃体发炎肿大）就医时化验的。目前除了咳嗽之外也没有其他任何症状，本人精神也很好，食欲也没有异常。请问是否需要去医院检查？或者在家如何应对呢？谢谢！ 您好，您女儿早起和晚间咳嗽厉害，还需警惕一种情况就是鼻窦炎。鼻窦炎，往往就是在早起和睡前这种体位改变的情况下出现咳嗽，但是平时家长并未发现患儿有流涕的表现，其实是因为鼻涕未往外流，而是往咽喉部流。所以请问就诊时，医生有无说咽喉部看到涕样物质。关于用药，停药后再次出现咳嗽，目前可以继续口服图一中的三种药物，其中顺尔宁建议服用时间久一点，它是一种长效药物，但起效比较慢的，对减轻气道高反应性有比较好的效果。口服上述药物后，注意关注疗效，咳嗽有无好转。建议来院就诊，谢谢您的咨询。第5次提问 李医生，您好。感谢您的耐心解答。之前就诊时医生并无说咽喉部有涕样物质，只是扁桃体有些溃烂，是否可以不考虑鼻窦炎？那目前也只能继续服药观察，如果长期（两周？）咳嗽无好转，需要去医院就诊。可以这样理解吗？谢谢！ 您好，既然原来就诊医生只提及扁桃体发炎，未提其它异常，可暂不考虑。因为目前是因为停药几天内再次出现咳嗽的，暂考虑原病情未完全控制，所以继续服药观察。如无好转或症状加重，建议就诊。您的理解是正确的。如果咳嗽不严重，观察期可以2周。但如咳嗽严重的，一般观察3到5天左右，不要拖延时间过长，导致病情进展。