女性患者，年龄50岁，病龄一年。

疾病类型：不确定帕金森还是帕金森综合症。

既往病史：无。

曾经就诊医院：大连医科大二院。

目前用药情况：美多芭每次四分之一片，一天三次；森福罗每次一片，一天三次；优普洛罗替高汀贴片2M一片。

目前主要症状：手脚抖，僵硬，走路不稳，脊椎痛，腰直不起来，腿没劲，上次李教授给调药后不宁腿症状有所缓解。

想要咨询的问题：请问教授这种情况该怎么治疗，需要加药吗，肌张力高引起的疼痛，需不需要吃营养神经的司来吉兰或者雷沙吉兰。谢谢李教授。

李卫国教授解答：

辽宁大连的患者是女性50岁，病史也只有一年。目前还没有确定帕金森病还是综合症。在当地医院就诊是美多芭每次1/4，一天三次，森福罗每次一片，一天三次，优普洛罗替高汀贴是两毫克。现在是手抖，走路不稳，脊椎也疼，腰直不起来，腿也没劲。上次给调药以后不宁腿的症状有所缓解，因为他上次提问了，那我有印象了。有不宁腿的情况，想问一下，这种情况该怎么办？需不需要加药？

因为它目前肌张力高引起的疼痛需不需要吃营养神经的药物，首先雷沙吉兰和司来吉兰并不是营养神经的药物，因为它是单胺氧化酶MAO-B的选择性的一个抑制剂，它是治疗帕金森病的。目前在早期的时候，我建议还是可以吃，这个是2选1，如果有条件吃雷沙吉兰更好。如果没有条件买到或者嫌太贵的话，那么也可以吃司来吉兰，都对疾病的病情是有帮助的。

而且当地的医院我觉得也是相对比较成熟的，对美多芭的剂量控制的比较好。目前我觉得还是可以维持,可以先增加雷沙吉兰，增加以后再看看症状的变化。