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日前,27岁的文女士(化名)

因十多年前的一次小小的“感冒”,

导致心脏出现大“问题”,

而且检查还发现了右侧肺癌病变。

治心脏病要放弃生育机会?

她陷入两难境地

近期,27岁的文女士在单位体检时发现了心脏杂音,到当地医院进一步检查后,医生告诉她,她的心脏重要的 “阀门”——二尖瓣膜不仅严重狭窄而且关闭不全,这是一种较常见的风湿性心脏病,一般建议开胸做瓣膜置换手术。

从体检发现疾病,文女士经历了人生中最煎熬的一个多月,她回忆道:“当地医生告知这个病能治,但是常规是采用瓣膜置换手术,术后需要长期服用抗凝药,可能会影响生育,我未婚未育,听到这消息,我和家人都一筹莫展。”

后来,她辗转来到暨南大学附属第一医院就诊,该院副院长、心脏血管微创外科专家张晓慎主任表示,可考虑使用瓣膜成形修复的手术方法,在胸腔镜下完成微创手术。

心脏病未平又现肺癌病变

她祸不单行却“因祸得福”

在术前检查期间,竟又发现文女士的右肺有不小的肿物。张晓慎邀请多学科会诊,确定手术方案——由心脏血管外科先进行体外循环下微创二尖瓣瓣膜修复手术,然后胸外科在同样的手术切口切除右肺结节。

两个手术同期进行,历时4个多小时,出血仅50毫升。文女士术后一周就出院了。医生嘱咐,只需要吃三个月抗凝药,今后每年复查一次心脏超声检查,平时生活工作和健康人完全一样就行了。

张晓慎主任的心脏血管外科团队正在手术中。

祸根源于十年前的小“感冒”

“风湿性心脏病最大的特点就是起病隐匿,病程长,病人主要是因为年轻时链球菌感染,很多时候症状类似感冒,病程比较长,往往到50岁甚至60岁后才表现出明显的症状,这个时候大多数病人的瓣膜病变已经处于中晚期,进行瓣膜修复手术难度高、成功率比较低,只能换成人工的瓣膜。”

张晓慎分析道,“在接诊文女士时,我们询问其既往病史后,她告知在青春期她曾经有过几次‘感冒’持续时间比较长,伴随着咽喉痛,那时候因为住校,没有到医院正规治疗,只是服用了一些‘感冒药’,后来感觉恢复了,直到本次单位体检才发现问题,已经有将近十年间隔。我们推测可能是那段时间文女士感染了A组乙型溶血性链球菌,这是一种可以诱发心脏瓣膜风湿性改变的细菌,如果当时及时采取正规抗感染治疗是完全可以避免的。”

张晓慎提醒,千万不能小看普通的感冒,小病不治容易酿成大病,另外他建议大家每年一定要进行常规体检,有助于及早发现心脏疾病,及时进行治疗。

文/广州日报·新花城记者 张青梅 通讯员 李小辉、张灿城

来源: 广州日报

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