作者：林子娜 李荣

川芎始载于《神农本草经》，原名芎䓖，又称香果，为伞形科植物。《本草纲目》记载:“人头穹窿穷高，天之象也，此药上行，专治头脑诸疾，故有芎䓖之名。”历史上均以四川省所产为胜，故名川芎。《益都方物略记》载:“芎䓖蜀中处处有之，成都九月九日药市， 芎䓖与大黄如积，香溢千里。”

川芎，其性温，味辛，归肝经、胆经、心包经，有活血行气、祛风止痛之功效。《本草汇言》：“芎䓖，上行头目，下调经水，中开郁结，血中气药......尝为当归所使，非第治血有功，而治气亦神验也......味辛性阳，气善走窜而无阴凝粘质之态，虽入血分，又能去一切风，调一切气。”《长沙药解》：“行经脉之闭涩，达风木之抑郁，止痛切而断泄利，散滞气而破瘀血。”

配伍黄芪，有益气活血助降压之功；配合人参、丹参、三七粉，具有益气活血通络的功效，皆可治疗气虚血瘀型高血压。配伍天麻，组成大川芎丸，止眩晕，有平肝息风，通络止痛之功，治疗肝阳头痛型高血压。配伍泽泻，与钩藤、桑寄生、丹参等组成川芎泽泻散，有平肝息风，活血利尿之功，适用于瘀血内阻，肝阳上亢型的高血压。

川芎辛温升散，热盛阴亏之头痛慎用；多汗者慎用，久服可伤正气；川芎活血行气，月经过多者及孕妇均当慎用，恐有出血过多及滑胎之虞。

现代药理研究表明，川芎含挥发油（主要为藁本内酯、香桧烯等）、生物碱（已分离出川芎嗪、异亮氨缬氨酸酐、黑麦碱等）、酚类物质（已分离出阿魏酸、大黄酚等）等等。川芎嗪是川芎的主要有效成分之一。

湖北医药学院附属太和医院的唐瑭等运用双肾动脉夹闭术制备肾性高血压犬模型20只，随机分为模型组、维拉帕米组、川芎嗪大剂量组（0.6g/kg）、川芎嗪小剂量组（0.2g/kg），手术分离左右股动脉，分别插入动脉导管，测得左室内压峰值（LVSP）、左室内压力最大上升速率（+LV dp/ dtmax）、平均动脉压（MAP）和脉压（PP），并打开各组犬腹腔，经十二指肠给药，前及后0.5小时、1小时、2小时、4小时分别检测上述指标。

结果表明川芎嗪对肾性高血压犬具有增加冠脉血流量和降低血压的作用，并可以剂量依赖性地抑制NE或KCl引起的冠脉收缩作用。其作用机制可能与抑制平滑肌细胞电压依赖性钙通道和受体操纵钙通道介导的外钙内流和内钙释放，扩张冠状动脉、降低心肌收缩力进而影响心功能有关。韩姝发现，静脉注射川芎嗪后，动脉舒张压于用药后 30 s 即明显下降，剂量在 4，8，10，16 mg / kg 时，舒张压分别下降 17%，28%，32% （P ＜0.01）；当剂量为 16 mg / kg 时，收缩压也明显下降 （P ＜ 0.01）；剂量为 4，8，10，16 mg / kg 时，心率分别增加 11% ，13% ，19% （P ＜0.01），此后心率逐渐减慢，用药后5～12 min完全恢复。

川芎嗪在预防和治疗多种疾病方面的临床应用非常广泛，对其的研究也越来越深入。除治疗高血压外，川芎嗪亦可用于脑梗死、颈椎病、冠心病、糖尿病周围神经病变等疾病的治疗，其其他作用不可忽视。最近有河南省郑州市第一人民医院报道川芎嗪配合尼卡地平、硝苯地平可有效改善妊娠性高血压的临床症状，其临床应用值得我们进一步挖掘。

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