食道癌早期疼痛位置可能是食道附近、胸骨后、转移部位，也有可能是其他部位。

食道癌在早期时一般疼痛不明显，但是随着肿瘤在食道部位逐渐增长，会导致食道附近有明显的疼痛以及压迫感，在吞咽食物的时候，也有可能会导致疼痛明显。

而且因为食道癌病情逐渐加重时，肿瘤会向周围、深部以及远处生长，很容易会对周围神经造成压迫，导致胸骨正后方有明显的疼痛。

另外，当食道癌发展成为晚期时，会发生肿瘤转移，例如转移到骨骼、肺部等部位。当转移到骨骼时，会引起骨骼疼痛。当转移到肺部时，会引起肺部疼痛。