很多肺癌的患者，都很关注自身的情况，有很多人来咨询我们的医生，提到了一类问题，就是肺癌会不会引起脑出血？肺癌患者出现脑出血是不是肺癌引起的？

肺癌是会引起脑出血，大多见于肺癌脑转移，或者是癌症栓子引起的急性脑栓塞合并出血。肺癌脑转移包括颅内压增高症状，主要表现为头痛、呕吐和视神经乳头水肿。头痛是比较常见的症状，多数表现为逐渐加重的头痛。还可表现为定位功能差、运动障碍、失语、视野损害、精神异常比如性情改变、反应迟钝等，由于肿瘤可能发生出血，部分患者可能出现急性脑卒中表现。

头颅磁共振检查可获取较多的组织切面，增强磁共振对提高分辨率和诊断率有帮助，增强磁共振对微小病灶、水肿和脑膜转移较增强CT敏感，在肺癌脑转移的诊断、疗效评价及随访中均具有重要作用，应作为首选的影像学检查方法，有头颅磁共振检查禁忌症的患者可行头颅CT检查。

头颅CT检查能够观察到中线结构是否移位，是否有脑组织水肿，增强CT还可以了解到肿瘤血供的情况。脑脊液检查，完善脑脊液常规、生化及细胞病理诊断检查，脑转移尤其是软脑膜转移的患者，可出现脑脊液压力增高，蛋白含量增高，如细胞学检查见癌细胞可明确诊断。

治疗原则以安静卧床为主，脱水降颅内压，调整血压，防止继续出血，加强护理防治并发症。

一般需卧床休息2到4周，保持安静，避免情绪激动和血压升高，有意识障碍，消化道出血，患者需要禁食24到48个小时，注意水电解质平衡，预防吸入性肺炎和早期积极控制感染。

有明显头痛，过度烦躁不安的患者可酌情给予地西泮镇静。便秘的患者可以给予乳果糖口服液缓泄。脑出血后患者容易出现脑水肿，可给予甘露醇脱水降低颅内压。合并有血压增高的患者还应该积极地控制血压，避免加重出血，必要时给予止血药物，如氨基己酸，氨甲苯酸治疗。如脑出血量较大或危及患者生命时内科治疗通常无效，此时可选择外科手术治疗，主要手术方法包括去骨瓣减压术，小骨窗开颅血肿清除术，钻孔血肿抽吸术和脑室穿刺引流术等。

保持良好的生活习惯，戒烟戒酒，不熬夜，适当的运动，比如散步、太极拳、做简单的家务等。调节饮食，不吃生冷寒凉、辛辣油腻刺激性的食物，可吃一些新鲜的蔬菜和水果。饮食上以容易消化食物为主，避免便秘，早期可食用粥类，因癌症患者营养消耗大，患者适当补充肉类蛋白，如鱼肉、鸡蛋、牛奶等。

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