2020年10月17日，《 2019年全球疾病负担研究》系列报告在《柳叶刀》发布。

其中，全球204个国家和地区87种危险因素全球负担报告告诉我们，哪些具体因素对我们的健康和生命造成更大威胁，了解它们可以以指导我们更好地规避风险，保持健康和长寿。

总体而言，高收缩压（收缩压升高）依旧是全球人口死亡的最大危险因素；

尽管全球吸烟率有所下降，但仍然高居男性死亡头号危险因素。

就分性别来说，造成女性死亡的前五大危险因素依次是：

高收缩压，造成525万女性死亡，占所有女性死亡人数的20.3%；

不健康饮食，造成348万女性死亡，占所有女性死亡人数的13.5%；

高空腹血糖，造成309万女性死亡，占所有女性死亡人数的11.9%；

空气污染，造成292万女性死亡，占所有女性死亡人数的11.0%；

高体重指数（BMI），造成254万女性死亡，占所有女性死亡人数的9.8%。

其他前20大危险因素依次是：烟草，高LDL胆固醇血症，肾功能障碍，儿童和孕妇营养不良，非最佳环境温度，用水水、卫生设施和洗手不良，不安全性行为，低体力活动，喝酒，其他环境因素，职业危险，低骨密度，药物使用，家庭暴力，以及儿童性虐待和霸凌。

造成男性死亡的前五大危险因素依次是：

烟草，造成656万男性死亡，占所有男性死亡人数的21.4%；

高收缩压，造成560万男性死亡，占所有男性死亡人数的18.2%；

不健康饮食，造成4.47万男性死亡，占所有男性死亡人数的14.6%；

空气污染，造成375万男性死亡，占所有男性死亡人数的12.2%；

高空腹血糖，造成314万男性死亡，占所有男性死亡人数的11.1%。

其他前20大危险因素依次是：高体重指数，高胆固醇（LDL）血症，喝酒，肾功能障碍，儿童和孕妇营养不良，非最佳环境温度，职业危险，用水水、卫生设施和洗手不良，其他环境因素，低体力活动，药物使用，不安全性行为，低骨密度，儿童性虐待和霸凌，以及家庭暴力。

不分年龄的全部人口来说，与1990年相比，主要危险因素发生天翻地覆的改变，前五大因素从“穷病”为主的儿童消瘦（child wasting ），低出生体重，短期妊娠，室内空气污染和吸烟，变成了以“富贵病”为主的高收缩压，吸烟，高空腹血糖，低出生体重和高体重指数。

其他前16大危险因素也有巨大变化。

不同年龄组人群可归因负担变化巨大，以0-9岁、10-24岁、25-49岁，50-74岁，以及75岁以上五个大年龄段分组，不同年龄组主要危险因素分别是：

0~9岁儿童组，前5大危险因素分别是低出生体重，短期妊娠，儿童消瘦，室内空气污染和不安全用水；

10~24岁青少年组，前5大危险因素分别是缺铁，喝酒，不安全性行为，不安全用水，和职业伤害；

25~49岁成年组，前5大危险因素分别是喝酒，高收缩压，高体重指数，吸烟和不安全性行为；

50~74岁中老年组，前5大危险因素分别是高收缩压，吸烟，高空腹血糖，高体重指数和空气颗粒物污染；

75岁以上老年组，前5大危险因素分别是高收缩压，高空腹血糖，吸烟，高体重指数和高LDL胆固醇血症。

尤其需要强调的是，喝酒一直是造成劳动力年龄，也是人们最好年华的头号致死因素。很多人对此缺乏认识，反而当成一种保健方式，这是最危险的。

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一些可以反应社会经济状况的健康危险因素不同国家、地域分布，尤其是我国与世界其他国家、地区的比较，一向是人们最感兴趣的话题。

儿童和孕妇营养不良，这是一个最能反应“贫富”的指标，我国中东部地区基本都跨入了发达国家行列。

高收缩压，这是一个反应饮食、行为和健康教育普及的指标，我国仍然与东欧地区一起是世界上的“重灾区”，尤其是北方地区。

吸烟，我国仍然是受害最严重的国家，尤其是北方地区。

空气污染和不健康饮食，也仍然是造成我国人民健康危害的主要威胁。

总体上说，高血压，吸烟，喝酒，高空腹血糖（糖尿病风险），高脂血症，高体重指数（肥胖），不健康饮食等认识危险我们健康和生命的危险因素，而且都是可以通过健康行为来改变的。

因此，从根本上讲，我们的健康掌握在我们自己手里，就看你愿不愿意。