高尿酸是人体内的嘌呤的物质因代谢发生紊乱，致使血液中尿酸增多，引起的一种代谢性疾病。因为尿酸升高会阻碍血液分泌尿酸，使尿酸无法排出。如果尿酸过高，容易形成尿酸盐结晶，不仅损伤关节，也会引发肾脏疾病。

近年来，高尿酸患者是越来越多了，不仅中老年人发病，而且年轻人也会发病，在临床上，男尿酸正常值：149～416umol/L。女性尿酸正常值：89～357umo1/L。如果检查尿酸超出指标，就是高尿酸。而高尿酸也作为判断肾脏损伤程度的一个重要指标，但不是所有的高尿酸患者都会出现肾衰的症状，因此，有患者需要通过多种指标确诊，而且出现症状者病情往往比较严重。

老人高尿酸高血糖控制不佳，查出肾衰竭，中医调理指标控制稳定

病例：患者xxx，男，64岁，年轻时期喜欢吃重口味食物，常喝酒，尤其夏天，几乎每天喝啤酒吃烧烤、海鲜等食物。8年前体检发现血尿酸升高多年，曾使用别嘌呤、小苏打、中草药等多种药物控制血尿酸，因断续用药，尿酸控制不佳，5年前查出有糖尿病，因从不忌口，血糖几乎没控制。

近年来，开始出现手指关节疼痛，头晕，视物不清等症状，到医院检查发现血肌酐高 266umol/L，尿酸高 622 umol/L，被确诊为高尿酸肾病，慢性肾衰竭。因西药治疗不见好转，想通过中药调理控制病情。

2019年6月到北京某医院中医肾脏病专家门诊就医。患者双手指关节疼痛，无红肿，头晕，视物不清。舌诊：舌紫暗，舌苔有瘀点，脉弦。检查结果：尿素氮 12.1mmol/L，血肌酐 276umol/L，尿酸618umol/L。中医辨证为气阴两虚，瘀血内停。中医治疗应益气养阴，活血化瘀。用《麦味地黄丸》合《桃红四物汤》作为基础药方，药物包括：黄芪、麦冬、生地黄、山茱萸、茯苓、牡丹皮、红花、川芎、赤芍、地龙等中药，配合西药控制血糖、血压，并严格控制饮食。

服药1个月二诊复查，关节疼痛减轻，无头晕、视线模糊症状，有腹胀，尿素氮值 10mmol/L，血肌酐 197umol/L，尿酸 541umol/L，调整药方加黄连、吴茱萸等中药清除中焦湿热，降逆化浊。继续治疗1个月三诊复查，身体不适基本消失，偶尔有关节疼痛症状，肾功能血肌酐值 116umol/L，尿酸 465umol/L。坚持中药调理，门诊随访3年，病情稳定，血肌酐控制平稳，未出现复发，能够正常生活。

如何控制高尿酸？这6类食物不能吃

专家表示，高尿酸初期，控制好饮食逆转的几率很大。几乎所有尿酸高的人早期都不重视，不去管，任由发展，最终延误成痛风才会重视起来，结果检查发现肾衰了。大多数高尿酸患者，不吃药就能逆转高尿酸。如果延误发展成痛风，就说明了已经对身体造成了实质性的伤害，疾病也进入了不可逆转的阶段。

1、控热量、控体重。通过控制热量达到减体重，是非常重要的。尿酸高是一个代谢疾病，通过饮食运动纠正代谢紊乱，尤其是减重。体重控制好了，代谢能好一半，而尿酸高的人通常都是一体多病的。控制住体重，血糖、血压、血脂、尿酸等指标都会变好。

2、低嘌呤饮食。每天饮水量不少于2000毫升。主食、鸡蛋、牛奶、蔬菜是主要的热量和营养物质。瘦肉和豆制品可以适量地吃，主要以瘦牛肉为主，其次是猪肉和羊肉，而多数的鸡鸭肉鱼肉，海鲜是高嘌呤食物，尽量不吃。但也不是绝对不能吃，营养均衡是最重要的。如果饮食控制得过于严格了，往往不能长期坚持。在饮食控制上，要做到营养保持平衡。

3、远离高嘌呤食物，这6类食物要忌口。

（1）动物内脏类食物。很多人知道海鲜配啤酒会发生痛风，但是不知道吃了溜肥肠、喝了羊杂汤，尿酸也会高，这类食物的嘌呤含量比海鲜还高。

（2）肉类的高汤。南方人喜欢煲汤，煲个鸡汤鱼汤很常见。正常人偶尔喝一次不会出问题，但尿酸高了以后，就尽量要远离这些浓的高汤食物。因为越浓的汤嘌呤含量越高。

（3）海鲜类食物。不是所有的海鲜食物都是嘌呤含量高，比如海参、海蜇皮、桂鱼等属于低嘌呤的食物，痛风、高尿酸的人可以适量吃，放心吃。但是，有些海鲜的嘌呤含量高，比如三文鱼、鸡鸭、虾、螃蟹等食物，要尽量不吃。

（4）酒类饮品。酒精是诱发痛风的重要物质，尤其是啤酒，直接产生嘌呤，会引起尿酸升高。白酒中的乙醇能产生乳酸，乳酸堆积就会抑制尿酸的排泄，包括红葡萄酒，还有自己酿的一些黄酒。所以，尿酸高的人绝对禁忌酒精类饮品。

（5）糖类甜饮料。很多年轻人不吃海鲜、不喝啤酒，体重标准，但体检发现尿酸超标 600umol/L以上。原因是每天吃完饭以后常喝一瓶饮料，造成了现在很多年轻人尿酸高，临床比较多见。

（6）糖类甜品。很多女性认为高糖食物会引起血糖高，实际上，这种高糖的甜点食物，不仅影响血糖，也影响尿酸的代谢，多吃容易发胖、血糖高，尿酸也高。