作者：于炎冰

在目前的生活状态下有很多年轻女性都已经当成了宝妈，人生已经完美，看着孩子健康是宝妈们很幸福的一件事，有些宝妈产后受性激素、社会角色及心理变化等影响，在宝宝表现出一丝丝异样的时候，有些怀疑宝宝出了问题，有些不良的习惯是不是脑瘫的症状?

小儿脑瘫的概念

小儿脑瘫是指从受孕开始至出生后一个月内脑发育未成熟阶段，由于非进行性脑损伤所致的以姿势和运动功能障碍为主的综合症。

小儿脑瘫发生的原因

造成小儿脑瘫的发病原因十分复杂，归纳起来主要为“早产、难产、窒息、黄疸”等。目前我们从临床上归纳来说，主要原因有3个方面：

产前因素：如先天畸形、遗传缺陷、子宫内感染、先兆流产、母体接触毒性物质、放射线损害、妊娠高血压等。

产时因素：如难产、分娩时胎儿脐带由于下垂及绕颈等原因造成脐带供血中断、新生儿窒息、巨大儿及低体重儿、早产未成熟儿、产伤等。

产后因素：如新生儿黄疸、新生儿颅内血肿、败血症导致休克、吸入性肺炎、肺部张导致脑缺氧等。

小儿脑瘫的类型

小儿脑瘫可以分为痉挛型、手足徐动型、共济失调型等多种类型，其表现症状也各不相同，所以在治疗时应根据类型及症状有所区别。

一、痉挛型：小孩以四肢僵硬为主要表现。由于脑瘫患儿的肢体肌张力异常高，从而导致运动以及姿势异常，容易引发痉挛与畸形。

二、手足徐动型：四肢和头部出现不自主的无意识动作，做有目的的动作时，全身不自主动作增多，如面部出现“挤眉弄眼”，说话及吞咽困难，常伴有流口水等。

三、共济失调型：以四肢肌肉无力、不能保持身体平衡、步态不稳、不能完成用手指指鼻等精细动作为特征。单纯性共济失调较少见。

脑瘫的表现

当孩子有一下表现时，应及时到医院就诊：

A. 低肌张力

B. 坐立的时候不能支撑起自己的头

C. 肌肉痉挛或僵硬

D. 肌肉控制力差

E. 吞咽困难

F. 更喜欢用一边的身体

G. 出生12-18个月依然不能走路

H. 2岁不能说话

脑瘫早期症状可能不会很明显，但是随着年龄的增长症状会逐渐加重，及时治疗可以显著降低致残率。因此，早发现早治疗是脑瘫儿童康复的基本原则。

小儿脑瘫的危害

一般来说，脑瘫患儿身高较正常孩子明显矮小，常伴有体力、语言、视觉、情绪以及呼吸障碍和易患呼吸道感染疾病。临床数据显示，在情绪方面，脑瘫患儿常会出现，多动、情绪不稳等。约有20%的脑瘫患儿有眼疾的障碍，主要为内斜、外斜等眼球协调障碍，另外，大多数脑瘫患儿还会存在不同程度的语言障碍，表现为发音不清或者严重失语。虽说脑瘫不能致命，如果一个家庭有一个脑瘫患儿，足以拖垮这个家庭，可见脑瘫的危害不言而喻。

小儿脑瘫的治疗

面对小儿脑瘫的症状，从现在医学的角度来考虑，治疗方法有哪些?

SPN术(即选择性周围神经缩窄术)是对脊神经前根和后根的混合神经——周围神经进行选择性部分切断。

适用人群

肌力在3级以上，无严重肌无力、肌腱挛缩和不可逆性骨关节畸形的患儿。

手术作用

去除多余肌张力，保留原有肌张力和运动功能，从而改善肢体的运动能力。

技术优势

手术在显微镜下进行创伤小，安全性高，疗效肯定，并发症少的特点。术后快速恢复，基本不影响患儿的正常生活、学习和康复训练，运动功能恢复快。

术后需要进行康复训练

为什么术后一定要坚持康复训练?其目的不仅要训练脑瘫患儿适应环境，而且要使患儿作为一个整体融入到环境和社会中，使患儿达到自立，成为社会的整体，有较好的生活质量，能实现其价值。另外，家长一定要仔细有耐心，因为每个患儿的术前病情不同，症状有轻有重，身体条件各异，所以康复的过程也不相同，只有坚持不懈的进行康复训练，脑瘫患儿就有恢复的希望。

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