血糖剧烈变化会引起酸中毒吗(血糖多少会导致酸中毒)血糖剧烈变化会引起酸中毒吗(血糖多少会导致酸中毒)

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血糖剧烈变化会引起酸中毒吗(血糖多少会导致酸中毒)

血糖剧烈变化会引起酸中毒吗(血糖多少会导致酸中毒)

糖尿病酮症酸中毒是一种常见的糖尿病急性并发症,因严重代谢紊乱致体内大量酮体蓄积,表现为恶心、呕吐、呼吸烂苹果味等特征。

这时血糖多为16.7~33.3,有时可达55以上;血酮体>4;尿酮体阳性。并且,糖尿病酮症酸中毒时,肾功能多数会降低;所以说,严格控制血糖非常必要。

糖尿病酮症酸中毒时会有哪些表现?

酮症酸中毒按其程度可分为轻度、中度及重度3种情况。

轻度是指单纯酮症,并无酸中毒;有轻、中度酸中毒者可列为中度;重度则是指酮症酸中毒伴有昏迷,或无昏迷但二氧化碳结合力低于10mmol/L,后者很容易进入昏迷状态。

较重的患者还会有糖尿病症状加重、胃肠道症状、酸中毒大呼吸、脱水或休克,以及意识障碍、诱发疾病的表现。

一般来说,一型糖尿病患者最容易发生酮症酸中毒,那么它的治疗原则有哪些呢?

1、酮症酸中毒的危害性非常大,诊断后首先要确定诱因。

如果是过度饥饿造成的,需及时补充营养物质,每天要摄取足够的热量,不得低于2000大卡。

如果是糖尿病控制不当造成的,需接受胰岛素治疗,并密切监视血糖的变化情况。如果是重度感染造成的,必须使用足量的抗生素来控制感染。

2、尽快纠正电解质紊乱等症状

如果伴有重度低磷血症、呼吸衰竭、贫血等,需要补充磷酸盐。如果发生低钾血症,需进行补钾治疗,可口服或者静脉滴注钾剂。

3、防治并发症,酮症酸中毒的并发症比较多,包括休克、肾衰竭等,严重时会造成死亡,一定要尽快防治。

一旦发生休克,需快速输液,必要时接受血液透析治疗。

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