近日，菏泽市定陶区人民医院新生儿科成功救治了一胎龄只有27周，体重只有1.2公斤的宝宝，并在医护人员的精心呵护下顺利出院，这也是定陶区人民医院成功救治的最小胎龄的早产儿。

定陶区人民医院新生儿科主治医师陈凤春说：当时接到产科的一个电话，说是一个有27周的早产儿，接到电话以后，赶快科里就备好温箱，心电监护，呼吸机等这些抢救设备，然后拿着抢救箱去了产房。第一眼看见这个小孩出生的时候，心里猛地咯噔一下，全身皮肤如同胶冻状，整个身体有成人巴掌大小，皮肤很嫩很紫，哭声弱，反应差，那么重的一个孩子，死亡率非常高。

超早产儿是指胎龄28周以下出生，各个脏器不成熟，体重轻，发育不完善的孩子，死亡率非常高，这无疑给新生儿科医护人员的救治发起了一个新的挑战。

产房人员经过初步处理以后，新生儿科医生用塑料薄膜包裹裹住刚出生的婴儿，以减少热量的散失，然后直接转入新生儿监护室。

定陶区人民医院新生儿科主治医师陈凤春说：“这个小孩转过来以后，我们做了一系列的检查，发现小孩皮肤越来越紫，呼吸困难，呻吟，呈现出典型的呼吸窘迫综合症表现，赶快放到保温箱进行抢救。”

超早产儿面临的最大问题是呼吸困难，肺脏发育不成熟，不能自主呼吸，缺乏肺泡表面活性物质，肺膨胀不全，胎龄越小，症状越重，并伴有吐血沫，由于凝血功能比较差，情况比较危急。

定陶区人民医院新生儿科主任医师王桂兰说：“我们赶紧给予气管插管，应用止血药物，上了呼吸机，多次输血，我们逐渐的调整呼吸参数。”

定陶区人民医院新生儿科主治医师陈凤春说：“气管内注入肺表面活性物质，连接呼吸机，这个孩子插管主要是年龄比较小，动作要轻柔，插管比较困难，肺表面活性物质，是早产儿缺少的一种物质，用上以后呼吸困难就改善了，皮肤颜色也没有那么紫了，逐渐稳定，呼吸机防止肺泡塌陷，辅助孩子呼吸，经过呼吸机辅助呼吸，以及其他的一些治疗以后，孩子逐渐脱离了呼吸机，顺利帮助孩子度过了呼吸这一大难关。”

由于宝宝太小，前臂还不如成人的小指，血管纤细，皮肤薄嫩，这无疑给护理人员提出了更高的挑战，她们凭着娴熟的穿刺技术，一次性成功静脉置管，完成了药物、营养液输注及血液化验及监测，并细心呵护好孩子的血管和皮肤，没有使任何一处受损，这为后续治疗打下了最坚固的基础。

定陶区人民医院新生儿科主管护师梁欣说：“这个孩子当时入院的时候，别说护理了，穿刺都是个难点，这个孩子的皮肤薄的，比纸还要薄，一碰好像就能破。这个孩子怎样穿刺、怎样护理呢？当时真是把我们难住了，不管怎样，孩子来到这里了，咱就尽最大的努力，不惜一切代价，抢救这个孩子。”

在50多天的抢救治疗期间，宝宝与父母分离，更多地是医护人员的细心照料和耐心陪伴。特别是早产儿保持体温很重要，长颈鹿高端暖箱和高频呼吸机保温、保湿度最适合早产宝宝，护理人员在温箱内把小褥子折叠成“鸟巢”式样，让宝宝有犹如躺在妈妈子宫一般舒适的环境里，为了使孩子的神经与呼吸功能得到锻炼，她们还不停地给宝宝抚触、翻身、俯卧。

定陶区人民医院新生儿科主管护师梁欣说：“当时立即就调整了这个排班方案，让穿刺技术好，护理能力强的护士成立一个专门的护理小组，全程护理这个孩子。当时孩子呼吸关、感染关、喂养关，这都是一个大关，关关难过，关关揪心。为了让这个孩子度过难关，倾注了我们护理人员全部的心血，我们用最柔软的尿布，最柔软的包被，最柔软的鸟巢，对这个孩子提供了一个舒适的环境。”

“营养关”也是超早产儿要闯的关键的一关，由于孩子胎龄小，消化系统发育不完善，喂养时稍有不慎就可能造成严重的后果，医护人员细心呵护，最大程度地预防了早产儿坏死性小肠结肠炎的发生，为健康的肠道菌群，提供有力的营养支持。

定陶区人民医院新生儿科主管护师梁欣说：“为了给孩子提高抵抗力，避免喂养不耐受，我们全程母乳喂养，从一滴，两滴，慢慢到0.5毫升，1毫升，一滴滴，一点点，慢慢的喂养，到最后能吃到三十多毫升。”

定陶区人民医院新生儿科主任医师王桂兰说：“密切关注他的呕吐及腹胀的情况，然后逐渐增加奶量，这样才有效预防了坏死性肠炎的发生，由于孩子体重低，每一天的营养液，都要精确的计算，以满足孩子生长发育的需要，在治疗中密切监测血糖血压，以免波动。”

早产儿免疫系统发育不成熟，细菌容易侵入，感染随时威胁生命。为了预防感染，医护人员从各个环节做好严格消毒，并由专人陪护团队，24小时日夜守护，帮助宝宝顺利度过感染关。

定陶区人民医院新生儿科主管护师梁欣说：“这个过程虽然看似简单，却倾注了我们护理人员全部的护理心血。”

虽然超早产儿的救治处处充满难题，但在医生和护士们的精心呵护下，从出生入院到顺利出院的50多个日夜里，宝宝没有出现一次院内感染，身体没有一处皮肤受损。

定陶区人民医院新生儿科主任医师王桂兰说：“经过精心治疗及护理，使孩子安全渡过了呼吸关，感染关，营养关，还有贫血关等重重难关，住院期间我们全程陪护孩子做各种检查，以及到院外做眼底筛查，历经56天的治疗，孩子吃奶好，体重由1.2公斤，涨到了2.48公斤，检查各项指标正常，生长曲线良好。”

救治过程虽然曲折又艰辛，但在医护人员不分昼夜的努力和家长的信任配合下，宝宝渡过了一个又一个生命关卡，顺利出院。