□中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所 张驭涛 张宏顺 尹萸

  生产生活中人们常常会接触到防水涂料，如涂装生产、建筑工程、地下管道、家庭装修等。市面上的建筑防水涂料种类繁多，令人眼花缭乱，如使用不当可引发中毒。

  防水涂料中的有毒物质

  建筑防水涂料是一类通过现场刷、刮、抹、喷等施工方式，将无定型材料在结构物表面固化形成具有防水功能的膜层材料，起到防水、防潮和防渗的作用。防水涂料的主要成分为高分子合成材料、无机复合材料、沥青、高分子聚合物等化工原料，在此基础上可搭配适量的溶助剂、颜料、填料等。目前市面上常见的防水材料主要有聚氨酯类防水涂料（简称PU）和聚合物水泥防水涂料（简称JS），此外还有聚合物乳液防水涂料、改性沥青防水涂料、水泥基渗透结晶型防水涂料、喷涂聚脲、有机硅防水涂料等新型环保涂料。

  防水涂料一般可分为溶剂型、水乳型和反应型3类。其中溶剂型产品需要在制造和使用过程中添加大量有机溶剂，如甲苯、二甲苯、丙酮等。有不良厂家采用高毒性的苯为有机溶剂。另外，双组分聚氨酯类防水涂料中含有游离的甲苯二异氰酸酯（TDI），部分产品中TDI含量远超国家允许标准，施工过程中会大量挥发出来。部分假冒伪劣产品中还可能含有我国禁用的焦油型聚氨酯成分，这类产品挥发出的焦油气中含有大量的脂肪族和芳香族化合物，其中蒽、萘等成分对人体危害极大。辅助成膜物质中也有一些有害物质，颜料及填料还可能含可溶性重金属。

  防水涂料及溶剂在使用过程中会产生上述有毒有害物质的气体或气溶胶，可通过呼吸道、皮肤和眼黏膜等途径侵入人体致其中毒。其中呼吸道是最主要的中毒途径，皮肤、黏膜直接接触可引起局部刺激反应。口服中毒多见于用饮料瓶装盛有机溶剂误服所致。

  防水涂料中毒会有哪些表现

  防水涂料的急性中毒多为密闭或半密闭空间持续作业或误服所致。长期连续从事防水涂料作业，也可能出现慢性健康影响。

  急性中毒 短时间内大量吸入苯系物等有机溶剂主要造成中枢神经系统损害，轻者可出现头晕、头痛、眩晕、乏力等症状，脱离接触后大多可自行缓解；中度中毒者可出现恶心、呕吐、酩酊感、神志恍惚、步态不稳、胸闷、咳嗽等，有时可有嗜睡、意识模糊、兴奋烦躁等轻度意识障碍。严重中毒者出现谵妄、昏迷、抽搐，可发生明显心、肝、肾等脏器损害，甚至出现呼吸、循环衰竭。皮肤、黏膜和眼睛直接接触还可有接触性皮炎、结膜炎等局部刺激表现。

  长期健康影响 长时间接触苯系物等有机溶剂，可出现头痛、头晕、乏力、多梦、记忆力减退等神经衰弱综合征表现。如果有机溶剂为苯，还可造成严重的血液系统损害，导致再生障碍性贫血、全血细胞减少症、骨髓增生异常综合征和白血病等疾病，孕妇接触还可能会发生流产和胎儿致畸。皮肤长期直接接触可导致皮肤干燥、皲裂，引起接触性皮炎或湿疹样皮损。

  怀疑中毒该怎么救治

  吸入中毒者，应迅速将患者从中毒现场转移至空气新鲜处，保持呼吸道通畅，必要时给予吸氧。皮肤污染者，立即脱去污染衣物，用肥皂水或清水彻底冲洗污染皮肤，要特别注意冲洗头发及皮肤皱褶处。眼睛接触者，立即用大量流动清水或生理盐水冲洗眼睛15分钟以上。经现场紧急处理后，症状仍不缓解者，应尽快送医院进一步救治。

  出现长期健康影响表现者，应立即脱离防水涂料作业，症状明显者到职业病防治机构进一步诊治。

来源：健康报

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