陈大夫，我怀孕7周，优生优育检查出单纯性疱疹病毒阳性，要紧吗？

我的回答：

单纯性疱疹病毒（HSV）在人群中广泛存在,患者和病毒携带者是传染源.其中,口型疱疹可引起口腔、唇、眼、脑及腰以上部位感染,多为隐性感染、并不表现出症状，生殖器型疱疹可引起生殖器和腰以下部位感染。

患者可通过口腔、呼吸道、生殖道黏膜、皮肤破损等密切接触或性接触，把病毒传染给他人。当病毒通过胎盘感染胚胎时，会影响胚胎细胞的分裂和增殖，使之发生先天畸形。早孕时感染会使流产几率增大3倍，孕晚期感染会使早产明显增多，还会引起宫内发育迟缓、智力低下、小头、小眼、心脏异常、肢体畸形或痉挛性瘫痪、脑发育不良、脑积水等。如果新生儿在分娩时被感染，将引发皮肤、眼睛、口腔出现单纯性疱疹，严重时发生肺炎，肝炎等疾病。

一般来说，单纯疱疹病毒感染人体后潜伏在神经节中，处于休眠状态，一旦机体抵抗力下降，病毒大量复制，即可引起一系列临床症状。临床上常用的抗病毒治疗无法完全清除病毒，也无法阻止其复发，所以单纯性疱疹目前无法治愈，也没有很有效的治疗方案。只能用药缓解症状、减轻疼痛及减少复发风险。

生活中还应注意规律作息，避免熬夜，饮食清淡，少食辛辣刺激的食物，戒烟限酒，保持心情舒畅。一般采取外用内服抗病毒治疗,如服用阿昔洛韦等。

单纯性疱疹病毒感染又分IgM和IgG，IgM阳性表示近期正在被感染，处于活跃期，传染性较强，IgM阳性，也不是一定就感染到胎儿，因为有胎盘屏障的阻挡，多数情况下不会影响到胎儿，当然如果需要确诊胎儿有无感染，只有抽取羊水化验。

HSV通过胎盘感染，影响胚胎细胞有丝分裂，易发生流产、造成胎儿畸形、智力低下等先天性疾病。约40～60%的新生儿在通过HSV—2感染的产道时可被感染 孕妇产道HSV—2感染，分娩后可给新生儿注射丙种球蛋白作紧急预防。

如果是IgG阳性，那就代表曾经有过感染但已经产生抗体了，就不会影响胎儿了，不知道你是属于哪一种，认真看一下化验单吧。同时建议你按时进行产前检查，发现异常，及时终止妊娠。

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