婴儿泪全麻(婴儿泪道探通需要全麻吗)婴儿泪全麻(婴儿泪道探通需要全麻吗)

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婴儿泪全麻(婴儿泪道探通需要全麻吗)

婴儿泪全麻(婴儿泪道探通需要全麻吗)

刚出生没多久的宝宝,每天跟泪人一样,总是泪汪汪,这可怎么办?

宝宝出生后,抱着又软又热乎的他们,注视着水汪汪的眼睛,妈妈的心简直都要融化了。先等等,水汪汪是好看,但宝宝怎么成天都在流泪,成泪人儿一样了?

眼泪流不出去,就泪汪汪

每天都流泪或者含着泪的婴儿,家长一定要注意啦!这是宝宝眼泪流出去的通道堵住了,就是鼻泪管阻塞,宝宝的下眼睑皮肤都会被泪水“浸红”。

新生儿的鼻泪管出口处会有膜状物封闭,出生前或出生时,这个膜会打开,使得鼻泪管变得通畅。出生4周后,宝宝眼泪分泌逐渐增多。如果膜状物因为种种原因没及时破裂,就堵住了泪液排泄通道,这就是鼻泪管阻塞的病因。宝宝每天会泪汪汪,并且,泪液和细菌潴留在泪囊内,很容易引起感染,导致泪囊炎。

金黄色眼屎多,可用滴眼液

若有感染,最明显表现就是——眼屎多,所以,爸妈们一定要留意宝宝金黄色的眼屎。

鼻泪管阻塞常伴有细菌感染,因为眼泪冲洗下来的细菌无法从鼻泪管引流走,便在结膜囊内繁殖,就容易引起感染,眼屎就变多。宝宝会有黏糊糊的湿眼屎,量很多,睡醒后眼屎几乎把眼睛糊住了。

这时一般要抗菌治疗,需要托百士滴眼液,这是抗生素,属于处方药,一天4次,最多7天停药。如果长时间使用抗生素,会造成细菌耐药,一定要按医生的建议使用。

像勤换尿布一样,勤按摩鼻子

宝宝眼泪有时淌在脸上,小脸蛋都皴了,妈妈们要轻轻沾泪,不要擦和拉下眼睑。大多数鼻泪管阻塞的宝宝在6个月内,都会自己变好。每天勤给宝宝按摩鼻子,帮助打开鼻泪管下端的薄膜,每天多次按摩会增加自愈机会。

在泪囊区(眼角处)涂抹少量婴儿油(润滑皮肤),食指向下按压泪囊区几次(有研究认为向下按压泪囊区更有效),一边施压向下按,一边沿着鼻泪管(即鼻梁侧)向下移动。

每天的按摩频率要跟换尿布一样勤,换完尿布就按摩。

如果有感染症状,眼屎很多,按摩后,先用清洁湿润的棉签轻轻擦掉眼屎,再滴抗生素眼药水。

该手术就手术,别怕全麻

特别提醒,反复感染的小婴儿要积极做泪道冲洗,甚至是泪道探通。

若单纯泪道探通不成功的婴儿,就需要进一步的手术治疗,包括鼻内镜联合支架植入、球囊扩张等,尤其是多次泪道探通均失败的婴儿,预后不乐观,更应及时手术。

手术需要全身麻醉,全身麻醉很短暂,并发症罕见,更不影响宝宝智力,6个月以下婴儿鼻泪管一次探通的治愈率近乎100%。因此,家长不要因为惧怕全麻或寄希望于自愈而延误宝宝病情。

本文作者系卓正医疗儿童眼科医生

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