现在走在大街上，我们能看到越来越多的小胖墩，这已经成为一个世界性的问题。

2010年中国中小学生超重肥胖率为15.5%，2014年上升到20.4%，2019年又继续上升至24.2%，2010-2019年中小学生超重肥胖率上升了8.7个百分点。在这个上升过程中，到底是什么让我们的孩子越来越胖？

有句话叫“减肥从娃娃抓起”，其实更准确的说法应该是“减肥从育龄期抓起“，也就是说从备孕时就要开始控制自身体重。这么做的好处有哪些？

在怀孕后，要均衡科学的饮食，控制好孕期体重增长，孕期体重最好不要超过10公斤，理想状态是孕早期（0-3个月）增加2公斤，孕中期（3-6个月）增加4-5公斤，孕晚期（7-9个月）增加4公斤左右。

而在国内，受进补观念的影响，孕期体重增长达到20-25公斤（也就相当于那个40-50斤）的孕妇大有人在，特别容易让宝宝长成巨大儿，巨大儿除了胎大难产，分娩风险增加以外，以后也容易长成小胖子。

在产后，国内外的研究均显示母乳喂养可以很好地预防小儿过度肥胖，也利于母亲减肥。过早地添加辅食，或者吃奶粉，也是容易导致肥胖的原因之一。

有很多家长觉得，小孩正是长身体的时候，一定要给他多吃。特别是爷爷奶奶辈的人，如果看到小孩吃得少，就会担心吃不饱，引起营养不良，最后很容易喂出小胖子。

那么我们要如何做才能控制孩子的肥胖呢？

在几十年前，电脑、手机、电视等尚不普及的时候，孩子们放学后都是在户外活动，那时候的小胖墩比例相对来说是比较低的。

原因大概就是两个：首先，现在的孩子们经常能吃到的高热量食物，在那时几乎是没有的。其次，户外活动时间方面，现在的孩子明显比过去少了，而在家使用电子产品的时间却比以往更长。

所以，现代小儿肥胖的原因总结起来就是：1.饮食热量太高；2.户外运动太少。当然还有一些过度肥胖不排除有遗传代谢性疾病的可能，建议要去专科治疗。

而对于更常见的儿童单纯性肥胖，要从饮食和运动上去干预。可是，小孩的减肥比大人更难，因为小孩子的自控能力比成人更差，所以父母在这个过程中要起到更好的带头作用。

如果父母每天下了班就摊在沙发上“葛优躺”，和小孩一起看电视，玩游戏；父母自身不爱运动，能坐着就不站着，那么孩子的减肥就难上加难了。

如果父母周末有时间带孩子出去活动，或者晚饭后养成运动的习惯，那么潜移默化就会给孩子起到一个榜样作用。

在饮食干预方面，对于家里有老人的家庭，应该给老一辈做通思想工作，现在的孩子营养不良的比例是比较少的，大部分是营养过剩。更为关键的是，要让孩子养成均衡饮食的习惯，不挑食，这比多吃一碗饭重要得多！

对于零食，要加以控制，保证正餐的供应，不要过度吃零食替代正餐；避免高热量的食物摄入，如运动型饮料，巧克力和各种糖油混合的食物（如甜甜圈、糖油糍粑等）。对于自控能力还相对较差的孩子来说，父母应当起到一个监督的作用。

除了饮食和运动的干预，我们还可以给小孩看一些科普的片子，告诉小孩如果以后变成胖子，会怎么样，让他们从小有个认知，知道长胖是不好的，对自己的身心健康是不利的，自然而然的他自己就会提高自我控制能力。

参考文献：

1.《儿童蓝皮书：中国儿童发展报告（2021）》

2.马健,赵蓓.母乳喂养对儿童肥胖的影响及其机制研究进展[J].现代预防医学,2016,43(12):2180-2183.

3.张雪燕,郭磊,张志平,周乐山.儿童单纯性肥胖和母乳喂养关系的研究进展[J].中华实用儿科临床杂志,2014,29(8):635-636.