脑萎缩是怎么回事？需要治疗吗？

65岁以上的人去做个脑部CT或者磁共振，大部分都会存在不同程度的脑萎缩，而且随着年龄的增长，脑萎缩会越明显。

这种老年人的脑萎缩，是人体自然衰老的表现，不是一种疾病，不需要特殊治疗，而且目前没有有效的治疗药物和方法；如果有的话，人类就能返老还童了。

所以老年朋友体检发现自己脑萎缩了，不要害怕，更不要惊慌，这是正常的生理退化表现，就和年纪大了以后，头发变白了，皮肤也粗糙了一样，体力也下降了，诸如此类退行性的改变一样，是自然规律。

有些老年人长期头晕、疲乏是不是脑萎缩所致？怎么处理？

有些老年人长期头晕、疲乏等所谓“脑力不足”的非特异性表现，检查头部CT除了发现脑萎缩，没有其他异常。这种头晕、疲乏感一般和脑萎缩关系不大。

一般在控制好血压、血糖、血脂等的基础上，可以给予改善循环、营养神经等治疗，如给些脑心通、三维B等药物，有一定的效果。有些还可以根据病情需要，给予抗焦虑等治疗。

中医一般认为老年人的头晕可能是肾气不足或者宗气不足，可根据辨证论治选用金匮肾气丸、六味地黄丸、补中益气丸、归脾丸、益气聪明汤等方剂的加减来调理人体阴阳平衡，对于老年人的头晕有一定的效果。

肾气不足，肾精亏虚的老年人，常出现头晕目眩，腰痛腿软，足部畏冷，小便不利等表现，给予金匮肾气丸加减有较好的疗效，方子常用：熟地黄20g、茯苓20g、山药15g、山茱萸12g、牡丹皮10g、泽泻10g、肉桂10g、熟附子10g。方中熟地、山茱萸补肾阴而摄精气；山药、茯苓健脾胃，利水渗湿；泽泻宣泄肾中水邪；丹皮清除肝胆相火；附子肉桂可补命门真火，引火归源；于是肾中阴阳都得到补益，肾气充足，精力得到补充，头晕目眩等症状就会得到缓解。

脾肾阳虚，出现小便不利，腰重，下肢浮肿者，可加牛膝10g、车前子10g，以加强利水功能；肝肾阴虚，耳目昏暗，眼睛酸涩等，可加枸杞子12g菊花10g，加强滋补肝肾；头晕目眩，潮热盗汗，手足心烦热等，可加当归10g、炒白芍10g、麦冬10g；中气下陷，精神疲乏无力，可加党参20g白术10g；等等。

（编者特别提示：本文为医学科普文章，不作为非医学专业人士采取医学措施的依据；医学情况复杂多变，如使用本文的药方需在医疗专业人员指导下使用）

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