在化疗过程中出现食欲不振、恶心、厌油、腹胀及肝区不适时，应进行肝功化验，多会发现肝功异常，并且以单纯转氨酶升高多见，严重者可发生黄疸，甚至出现急性肝坏死。应根据不同情况区别处理。

1.化疗1~2周出现单纯转氨酶增高（称之为“一过性”增高），可不改变原化疗方案，而只加服保肝降酶药如肝泰乐、联苯双酯、维生素B6等，多于短期内即可恢复正常。

2.如果转氨酶升高至250~350单位时，则应停用抗痨西药，加强保肝治疗。如果出现黄疸，应大量输入葡萄糖、维生素C，促使毒素排出。待肝功能恢复后，再继续抗痨治疗。

3.在肝功未恢复正常前，应每2~3周化验肝功一次，待肝功能恢复正常以后，可每月化验肝功一次。

4.中药对防治肝功能损害具有一定的作用。

对肝功异常的结核病患者，既要考虑抗痨效果，又要保护肝脏不受损害，可依据具体病情区别对待，同时加用保肝降酶药物（中西药结合保肝疗效最佳）。