在生产的过程中，胎儿若遭受机械性或缺氧性的伤害，均可谓产伤。

产伤的形成，不外乎是由于产妇和医师方面的因素。

在医师方面：如技术的问题或操作上的疏忽，而在产妇方面，则如怀的胎儿过大，早产、臀位产，产程过久及骨盆太小造成的难产等。

认识了什么是产伤及其诱发的因素，我们下面来认识几种常见的产伤。

(一) 面部紫斑、淤血、皮裂伤

胎儿通过产道时，由于胸部遭受挤压，使大量的血液往头部聚集，有时便可形成面部的小紫斑或眼结膜下出血。

若是医师使用产钳助产，不当的操作会在胎儿的脸上造成夹伤，形成淤血甚至皮裂伤，所幸，他们会自然消去或愈合。

(二) 胎头水肿块及头颅血肿

生产过程中，胎儿的头皮遭受到产道的压迫及医师使用真空吸附器助产，这些可造成胎儿的头皮在轻度者形成胎头水肿块，乃因头皮组织浮肿所致，通常可在生产后36个小时内吸收掉。

若是严重的话，则形成头颅血肿，这种血肿形成是因头部的骨膜下出血所致，可见到胎儿头上鼓出一块，摸起来似液体状的感觉，其界线明显且通常不超过骨膜联接的缝合外，这点可以和胎头水肿块较大而广泛来区别。

头颅血肿大的要2个星期到数月的时间才会吸收完全，有时会造成小孩的延长性黄疸，不过多会慢慢消褪。

(三) 骨折

胎儿过大，急产或是生产时用力不当可造成骨折，最常见的要算是锁骨折了。

娃娃在出生后可发现受伤的一侧手臂活动差而抬不起来，这种骨折治疗的效果相当好，只要将患侧的手尽量保持固定，大约7~10天，便可有新骨长成而慢慢愈合。

至于其他较少见的如四肢的骨折或脱位，其治疗方法仍以固定和复位为主，若无其他合并症，约2~4星期，便有明显的愈合。

(四) 神经损伤

如锁骨骨折有时合并臂神经丛的损伤，受损的一侧无法将上臂外展或前臂活动受到限制。臂神经丛损伤的治疗效果则依损伤的程度而定，通常以固定并保持手臂于正确的位置及适当的给予运动以免造成挛缩。

至于其他神经受损如膈神经受损造成不规则呼吸及发绀，面神经受损造成一侧面部无表情，眼睛无法闭上等症状，但这两种情形较少见。

(五) 窒息及颅内出血

由于难产加上产程过久，早产或其他人为因素，造成胎儿在母体内缺氧窒息，以致于脑部受损，在出生前我们可见胎儿监视器上显示心跳变慢，在出生后则发现不呼吸、发钳、需急救等。

这种损伤轻则因窒息造或脑性麻痹，重则因此而死亡。而颅内出血则常发生于早产儿，可见其出生后有呼吸窘迫、四肢活动力差、反射异常等。

上述2种产伤是最严重且治疗效果较差的产伤。

认识了这几种产伤后，我们应如何避免它的发生呢？

这需要产妇与医生间的配合，如产妇在怀孕期间即应定期检查并予适度的运动，若有问题，则应遵从医师的指示就医，万一不幸发生了产伤，也应和小儿科的医师们配合，以得到最佳的治疗。

这样的话，相信可以将产伤的发生率及损伤减低到最低程度，让我们的下一代都是健康活泼的宝宝。