凡婚后未避孕、有正常性生活、同居2年以上未受孕者，称为不孕症。不孕症近年发病率呈上升趋势，不孕家庭所投入的精力、金钱也越来越多，已成为影响人类生殖健康、家庭和睦的重大问题之一。西医辅助生殖风险大、花费高、担心副作用，成为许多不孕家庭求医道路上的“绊脚石”，中医从调理开始，让不孕女性通过自然受孕，圆她们一个当妈妈的梦。中医是如何做到的？成都市中西医结合医院（成都市第一人民医院）治未病中心主治医师龚茜对此做出介绍。

“本来不是高龄，拖成了高龄，再怀不上最坏的打算就是做人工了……”初次找到龚茜时的杨女士做好了“最坏的打算”，焦虑无比。抱着试一试的态度，患上多囊卵巢综合征8年的她开始进行中医调理。

时年33岁的杨女士体型肥胖，神色紧张焦虑，脱发，眠浅易醒，疲乏，大便溏，性冷淡，舌淡苔白腻，脉弦细尺弱。经过中医望闻问切以及中医仪器检测，判断她为痰湿+气郁体质。判断好体质类型后，龚茜为杨女士制定了“营养膳食+中药内服+针灸理疗”的治疗方案，同时，还根据其人体成分分析报告中的基础代谢率及体脂百分比，制定了相应的锻炼计划来配合饮食。

在中药治疗上，根据杨女士的体质，结合辩证为肝郁脾虚、肾虚痰湿，有针对性的疏肝理气、祛痰湿、补益脾肾。以二陈汤为主方，加减疏肝、减肥、补肾、降胰岛素、对抗雄性激素等的特殊中药，调理三个月。

配合针灸，龚茜为杨女士针刺中脘、天枢、气海以健脾胃祛痰湿、抑制亢奋的食欲，针刺关元、子宫改善卵巢功能、盆腔环境、内分泌，针刺太冲疏肝理气、改善情绪。艾灸神阙、关元暖宫助阳、祛寒湿、推动气血生长。

三个月内，杨女士体重下降，胰岛素抵抗及糖耐量改善，二甲双胍已停药，脱发、睡眠、性欲改善。回家试孕，停服中药，保留一周一次的针灸，又过了两月，杨女士成功怀上了自己的宝宝，顺利诞下女儿。

中医将不孕原因分为先天生理缺陷、六淫（风寒署湿燥火）、七情内伤、生活因素、体质因素。其中，多囊卵巢综合征是一个影响内分泌、代谢、生殖、性腺等多系统的复杂疾病，其病理机制并不单一，多与体质相关。龚茜介绍，中医对多囊卵巢综合征的治疗是站在整体调理的高度，以肾虚为立足点，兼健脾化痰、祛湿理气、化瘀等，配合针灸埋线调节下丘脑—垂体—卵巢轴的功能，达到正常排卵、正常月经、正常雄激素从而正常生育的综合效果。

除多囊卵巢综合征外，与排卵障碍相关的卵泡黄素化、卵泡发育不良、卵泡壁过厚排出困难；慢性妇科炎症，如难治性盆腔、阴道、宫颈炎；非严重性器质性病变，如子宫内膜异位症、卵巢巧克力囊肿、输卵管及盆腔轻中度粘连等，排除器官缺如畸形、输卵管盆腔重度粘连；免疫紊乱，如不孕不育抗体升高；不明原因的不孕症，如宫寒等的不孕患者，都可以根据体质调理，运用中医手段助其提高自然受孕的可能。另外，有研究表明中医对胚胎移植前干预可提高试管婴儿成功率。

指导专家：成都市中西医结合医院（成都市第一人民医院）治未病中心主治医师 龚茜

龚茜，主治医师，医学硕士，毕业于北京中医药大学中医学（针灸推拿对外交流七年制）专业 擅长中药针灸调理不孕症、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、月经失调、阴道炎、慢性盆腔炎、子宫肌瘤及产后脱发、腰痛等妇产疾病的预防和治疗。对运用针灸配合中药调理睡眠障碍、慢性疲劳综合征、颈肩腰膝酸痛、胃肠功能紊乱等亚健康状态疾病，面瘫、带状疱疹等也有丰富的经验。中国药理学会会员，师从中医妇科名老李光荣嫡传博士后郭永红。参与主持研究973、自然科学基金等中医科研项目4项，发表论文数篇。

大众健康报记者 侯文瑾