1、 股骨颈骨折坏死率

现在的生活节奏股骨颈骨折发生坏死的几率是非常大的。其中，股骨颈骨折轻度错位，股骨头坏死率为15.7%，中度错位为35.7%，重度者则为51%，复位质量越好，股骨头坏死发生率越低。对于头下型股骨颈骨折，坏死达80%多。对于股骨颈骨折的患者还建议：定期复查，减少负重。

股骨头坏死的初期症状：疼痛行走活动后加重，有时为休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等，常向腹股沟、大腿内侧，臀后侧和膝内侧放射，并有该区麻木感。往往出现间歇性跛行，儿童患者则更为明显。只要出现这样的症状请及时复查拍片，及早保守治疗。

2、 保守治疗

第1， 尽可能不采用手术，尽量减小创伤对已损伤部位的破坏；

第2， 早期活动、早期功能锻炼，促进血液循环，减少关节僵硬；

第3， 通过中医药扩张剩余毛细血管和修复破损毛细血管，促进血液供应，保证药物有效成分到达病变部位。

通过三个方面的综合治疗，疗效显著，而且从长期临床观察，股骨颈骨折越早保守治疗，效果越佳。

3、 一般治疗方法

1.外固定：适用于外展型和中间型骨折，防止患肢外旋和内收，约需3～4个月愈合。但骨折在早期有错位的可能，故有人主张以采用内固定为妥。至于石膏外固定已很少应用，仅限于较小的儿童。内固定适应证最广。对绝大部分内收性骨折均适用。一般约需4～6个月愈合，骨折愈合后仍应继续观察半年到一年，便于早期发现股骨头缺血坏死。

2.内固定：目前有条件的医院在电视X光机的配合下，采用闭合复位内固定，如无X光机设备，亦可采用开放复位内固定。在内固定术之前先行手法复位，证实骨折断端解剖复位后再行内固定术。

3.内固定同时植骨：对于愈合较困难或陈旧性骨折，为了促进其愈合，于内固定同时植骨，植骨方法有两种：

①游离植骨：如取腓骨或胫骨条由大转子下插入股骨头，或用松质骨填充骨缺损等。

②带蒂植骨：较常用的是缝匠肌蒂骨瓣植骨术。随着显微外科技术的进展，已开展带血管蒂植骨术。如旋髂深动脉骨瓣的骨移植术。

股骨颈骨折的恢复，不是你印象中的打几个月石膏就可以了。股骨颈骨折被戏称为"人生最后一次骨折"，因为老年股骨近端骨折后大多数卧床不起，身体便一天不如一天，最终出现包括但不限于肺部感染、泌尿系感染、褥疮以及下肢深静脉血栓在内的并发症而要了患者的命。所以老年人股骨颈骨折多建议手术治疗配合中医药治疗，避免长期卧床的慢性自杀。

怎么算骨折愈合，你的主治医师会告诉你，这里也简单提一下。骨折愈合过程分三个阶段：

1、血肿炎症机化期，约2周；

2、原始骨痂形成期，约需2个月，可下地不全负重行走；

3、骨痂改造塑形期，骨折部位形成骨连接，至少8-12周，应合理加强患肢锻炼，尽快恢复日常生活。术后1个月至3个月复查，根据骨折愈合情况考虑下的活动。

骨折愈合标准：1、髋部无压痛及纵向叩击痛；2、髋关节无异常活动；3、X线显示骨折线模糊，有连续骨痂通过骨折线；4、功能测定：解除外固定情况下，连续徒手步行3分钟并不少于30步。

总的来说，股骨颈骨折患者快则3个月，慢则6个月，有的甚至有的一年半载都没完全痊愈的。具体多久能愈合牢固，这将因人而异。