撰文 | 周静颖

责编 | 苑天琪

制版 | 赵利

全球每年每10万名儿童中就有170例与交通污染有关的哮喘新病例，每年确诊的儿童哮喘病例中有13%与交通污染有关。在交通污染导致儿童哮喘发病率国家排行榜中，中国排名第19位。据估计，中国与交通污染有关的哮喘病例最多(76万例)，这可能是中国儿童人口为全球第二多、二氧化氮浓度第三高双重因素作用的结果。

有学者研究了全球125个城市发现，不同国家交通污染导致的儿童哮喘病例比例有很大差异——从尼日利亚奥尔鲁的6%到中国上海的48%。在病例比例最高的10个城市中，有8个在中国。

导致高发病率的风险因素

与交通有关的空气污染可能导致哮喘，因为污染物可能对呼吸道造成损害，导致炎症，从而引发遗传易感儿童哮喘。虽然尚不清楚哪些特定污染物是哮喘的发病源。但是一项新的研究表明二氧化氮似乎与儿童哮喘之间存在密切的因果关系。

“二氧化氮污染似乎是发达国家和发展中国家儿童哮喘发病率的一个重要风险因素，特别是在城市地区，”美国乔治华盛顿大学的Susan Anenberg博士说。“我们的研究结果表明，世界卫生组织(World Health Organization)关于二氧化氮年平均浓度的指导方针可能需要重新修订，人们需要减少暴露的环境中也应包括交通尾气。”

美国乔治华盛顿大学的首席作者Ploy Achakulwisut补充说:“我们的研究表明，缓解交通相关空气污染的政策举措可以改善儿童健康，并减少温室气体排放。最近的例子包括深圳整个公交车队的电气化，以及伦敦超低排放区拥堵费。”Achakulwisut和同事估计，大约92%的儿童哮喘的发生可归因于孩子们所在地区的NO2排放标准低于世卫组织指南。这加强了重新修订全球标准和向有关国家倡议更有力政策的理由。他们强调，“紧急干预很有必要，我们需要保护社会中最脆弱的孩子们，特别是那些有已经存在的呼吸道疾病的儿童。”

如何预防儿童哮喘

哮喘是一种严重影响小儿身心健康的常见呼吸道疾病，多数患儿可经治疗缓解，也有部分患儿常反复发作，迁延难愈，甚至成为终身疾病。天气变化容易导致儿童哮喘，小编整理了几点tips，让我们在天气莫测的春季，共同守护孩子们的健康！

01

正确使用药物

预防哮喘发作的首要措施还是正确使用吸入药物，在雾霾天气里，需要按时、正确的使用吸入药物，以降低气道的高反应性。不能因为暂时的症状缓解或者担心激素类药物的副作用，随意自行减量或者停药。每次使用吸入型激素后，也要及时的漱口，可以避免长期使用激素导致的口腔真菌感染。

02

积极防治感冒

在流感高发季节，尽量避免去人多嘈杂、空气流通不好的公众场合；平时注意开窗通风，保持室内环境的整洁舒适；家人患有感冒时，注意预防隔离；当呼吸道感染时，及时的采取治疗措施，以免诱发哮喘；避免淋雨、过度劳累、受凉等刺激。

03

避免剧烈运动

健身的小伙伴们可要注意，有一种特殊的哮喘，叫做运动性哮喘。尤其是寒冷季节在户外跑步时，容易诱发。大部分在发生呼吸困难、胸闷、气短、喘息、肺部有明显哮鸣声后，尽快停止运动休息后，会在几小时后逐步缓解。

04

合理饮食

饮食应清淡又富有营养，不吃能引起哮喘发作的食物，少吃辛辣厚腻、过甜过咸的食品。多吃蔬菜水果，保持每日大便通畅，可以多吃一些绿色蔬菜和水果，有助于抑制过敏对哮喘病人十分有益。注意补钙。钙除有促进骨骼生长发育的作用外，还具有抗过敏等功能。多喝温开水，喝水不仅补充了水分，而且还可以稀释痰液，有利于黏稠痰液的排出，哮喘儿童的气道也比正常人更需要温暖和湿润。

05

改善居住环境

我们生活的环境不容乐观。室外被污染的空气、任性的雾霾、花粉，室内尘螨、家具装修的油漆、部分宠物的毛发等等，都可能增加哮喘发作的概率，或者使部分人群诱发哮喘。因此，保持室内外清洁和空气的清新很重要。在不良的环境下，戴口罩预防过敏因素是有效预防哮喘的办法之一。而在冬季，外出时做好保暖工作，尤其是脖子的保暖，使气管免受冷空气刺激，也能避免哮喘发作。

06

及时救治

哮喘是生活中一种常见的慢性炎症性疾病，它常表现为喘息、咳嗽、胸闷和气短。一旦突然发作时，就会呼吸急促，感觉到大力吸气也缺氧的厉害，胸闷心慌等等，若抢救不及时就会有生命危险，一旦哮喘发作或者有相似症状，要及时前往医院接受治疗。

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参考文献:

[1] The Lancet Planetary Health: Traffic-related air pollution associated with 4 million new cases of childhood asthma every year

[2]【健康教育】冬季，如何预防儿童哮喘；洛阳市妇女儿童医疗保健中心

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