心绞痛是因为冠状动脉供血不足，心肌发生急剧的、暂时的缺血与缺氧引起的临床综合征。

主要临床表现为阵发性前胸压迫、发闷、紧锁，也可有烧灼感，主要位于胸骨上段或中段之后，可波及心前区，有手掌大小范围，甚至横贯前胸，界限不清楚。常放射至左肩、左臂内侧，或至颈部、咽部、下颌部。

一般易于体力劳动或情绪激动出现，报餐、寒冷、吸烟等情况下也可诱发，经过休息后可缓解。

如果真有以上症状，就要警惕发生心绞痛，应尽快前往医院诊治，可行心电图、运动负荷试验等检查进行诊断。

一般来说，心绞痛的患者已经发生了冠状动脉粥样硬化，而且已经影响到心脏供血。所以应该改变生活方式，必要时必须进行药物治疗，避免冠状动脉粥样硬化加重，最终导致心肌梗死，死亡率会大大增加。

急性心肌梗死是急性冠脉综合征的一种类型，主要临床表现有心前区疼痛、压榨感，多半大汗、烦躁不安、恐惧、濒死感，部分患者会有不典型表现，比如胃痛、腹痛，甚至出现下颌、肩背部等反射痛。

所以出现以上症状均不能忽视，尤其是对既往有心绞痛病史的病人，如果以上症状持续时间久，并且含服硝酸甘油无缓解，更应高度警惕发生急性心肌梗死。

诱发心肌梗死的原因，最常见的是感染，比如上呼吸道感染等，另外，劳累、情绪激动等均可诱发心肌梗死。所以有冠心病的患者平时应多注意生活方式。

发生急性心肌梗死后应立即去医院就诊，现在全国各个地区都成立了“胸痛中心”，在微信小程序里搜索“胸痛中心”就会显示离自己最近的胸痛中心。胸痛中心一般都具有做介入手术的资质，也就是通常说的支架。做介入手术的最佳时机是发病2小时内，所以一旦怀疑心梗，病人和家属应立即赶往有介入资质的医院就诊。

一般到医院后，会先做心电图、心肌酶、心肌损伤标记物等检查，如果高度怀疑心梗，会立马做冠脉造影，确定冠脉有无堵塞。如果到达一定堵塞程度，会建议患者行冠脉支架植入。支架置入现在已经是一项成熟的医疗技术，无需担心风险。

置入支架后，需要长期服用抗凝抗血小板药物，通常是阿斯匹林和氯吡格雷，最近几年也有新出的药物。如果医生建议服用这两种药，一定要按时服用，避免发生支架内再梗。服药过程中要定期监测凝血状况，避免因为凝血功能差出现脏器出血。