正常人吃双相(正常人吃双相情感障碍的药会怎么样)
28岁的小林,已婚,10年前上高中时开始开始出现心情不好,对什么都不感兴趣,学习成绩下降,终日无精打采,持续半年诊断为“抑郁发作”;
以后反复发作2次,但较轻,6年前大学毕业后找到自己满意的工作,心情愉悦、高兴、话多,逢人就说、夸大,说自己将来如何如何,要当第二个马云、第二个比尔盖茨等。
确诊为双相情感障碍,一直服用喹硫平和碳酸锂治疗,病情随季节更替有波动,但还算稳定,基本能正常工作上班,前几天来门诊咨询有关是否能怀孕的事情。
双相情感障碍一般从青春期或成年期的早期开始,持续一生。在疾病缓解期的双相情感障碍患者仍可以像正常人一样恋爱、结婚,甚至进行生育。
但是要考虑以下几个问题:1.关于遗传的问题。2.关于服用药物对胎儿的影响问题。因为目前科学研究,双相情感障碍具有一定的遗传倾向,有明显的家族聚集性,属于多基因遗传,“遗传概率”有多大呢?
也就是说双相情感障碍的遗传几率要小于高血压糖尿病。
因此在怀孕期间要避免使用下列药物如锂盐、丙戊酸纳、卡马西平、帕罗西汀、阿米替林、丙咪嗪、米帕明及苯二氮卓类(安定)药物。丙戊酸钠、卡马西平、锂盐均有致畸风险,拉莫三嗪相对安全性较高,但对躁狂的治疗效果欠佳。曾有报道称苯二氮卓类药物与胎儿口腔腭裂有关。
总而言之,无论对患者还是医生,孕期用药都是一件两难的事情,最稳妥的方式还是在病情完全稳定后,逐渐停药,三个月以后再考虑怀孕。