定期吃了驱虫药，猫咪体内还可能携带寄生虫么？

如果是常规驱虫药杀不死的虫，猫咪真的可能终身携带么？

会有寄生虫，能让感染猫咪持续腹泻长达2年以上么？

寄生虫能在引发腹泻康复后，仍频繁复发或持续性感染吗？

今天就给大家介绍一种，符合以上全部可能性的寄生虫——胎三毛滴虫。

引起猫滴虫感染的多是胎三毛滴虫（Tritrichomonas foetus），主要寄生于猫的结肠，引发末端回肠、盲肠、结肠发生炎症，导致不同程度的腹泻。

这种寄生虫可以感染1个月至16岁的猫。

图自:rspcasa.org.au

一项针对美、英猫咪的调查称，美国家养猫感染率约10-15%，猫展的猫达到31%；在英国，腹泻病猫的粪便样本中检测出滴虫的样本达30%。

家长会观察到哪些表现？

感染胎三毛滴虫的临床症状差异较大。

在健康的成年猫身上，可能不表现感染的外部迹象或症状。

年幼或免疫力低下的猫，多发生慢性、顽固性腹泻。

因而需注意：未腹泻/软便，并不意味着你的猫未感染，或治疗痊愈。

图自：mcvoordieren.nl

➤ 当发生以下情况，则需尽快就医确诊：

❗ 排便频率增加，并含有血液与黏液

❗ 粪便成半固体状（糊状）

❗ 粪便伴有恶臭

❗ 肛门水肿、大便失禁

❗ 腹部膨大，肠、胃胀气

“糊状”示意。图自：vetnetinfo.com

医院如何确诊？

▌Step 1

医生通常会依据“普通肠胃炎治疗效果不佳、病毒性腹泻试纸检查阴性、存在顽固性慢性腹泻、伴有生殖系统炎症等临床表现或病史（容易复发）”，可实现初步怀疑与判定。

多数猫咪感染滴虫并不会影响食欲，体重变化较小。图自：petradioshow.com

▌Step 2

临床中，进一步确诊猫胎三毛滴虫感染的常用方法：

➤ 直接涂片，显微镜检查：

诊断灵敏度相对较差，可能由于采集粪便样本量、滴虫含量少，导致假阴性判定；建议同时采集多份新鲜样品进行诊断。

前面3根“须”，后面1根“须”。图自:mcvoordieren.nl

➤ PCR（聚合酶链反应）：

诊断特异性与灵敏度会受到检测方法的影响，设计严谨的诊断方法可使灵敏度达到95%。

不同检测方法，敏感性不同：在一项研究中，直接涂片法可检出 5/36例，培养法（使用少）20/36例，PCR法34/36例。PCR是迄今为止最敏感的检测方法，但也会存在无法检出的情况。

▌Step 3

还可借助血常规（CBC）、血清生化、尿液、逆转录病毒检测、粪便漂浮试验等，排除隐孢子虫、贾第鞭毛虫及其他病毒（如冠状病毒）、细菌（如梭菌）等感染可能。

误诊注意：三毛滴虫性腹泻常常被误诊为贾第鞭毛虫病，这主要是因对胎三毛滴虫不熟悉，及两者的临床症状和病因相似所致的。临床也发现有共感染发病的情况。

药物推荐

➤ 罗硝唑

为当前治疗猫滴虫感染的首选药物，也是迄今为止临床治疗最有效的药物。

剂量：30mg/kg，口服，用药间隔24小时/1-2次，最短治疗周期14天。

TIPS：

❗ 虽是目前最有效的药物，但用药后依然可能出现复发；

❗ 存在可逆的神经毒性（嗜睡、食欲不振），停药7-30天后缓解；

❗ 不可用于怀孕母猫、8周龄以下幼猫；

❗ 对人类具有毒性，喂药时建议戴手套。

图自：wiki

➤可辅助应用维生素B1、维生素A、维生素C等促进疗效。

➤ 配合使用益生菌或共生菌治疗，可减少复发概率。

图自:wiki

注意事项

➤ 胎三毛滴虫可能发生自发性康复（未经治疗，自行康复）。

➤ 猫感染后腹泻症状通常在5~24个月恢复，但恢复后可能转为慢性感染，或出现复发的情况。

胎三毛滴虫主要通过粪-口途径感染。

粪-口途径感染示意。图自：pinsdaddy.com

➤ 最主要传播方式：猫咪在使用猫砂盒时，爪子沾上了带有寄生虫的粪便（可能是其他感染猫的），随后在梳理毛发时，将寄生虫误食，引发感染。

图自：vetfocus.royalcanin.com

此外，采食被虫体污染的食物、饮水；舔舐其他动物的肛门也可能感染滴虫。苍蝇、蛞蝓等动物也可能作为滴虫传播的媒介。

因而，在饲养密度较高的环境中，猫咪感染的可能性更高。

图自：showcatsonline.com

如何预防？

目前暂无有效的疫苗预防胎三毛滴虫感染，故需从日常生活角度介入干预措施：

✔ 避免同一时间、空间饲养过多猫尤其是幼猫，降低其因压力升高或免疫不成熟而感染的可能性；

✔ 一旦发现疑似滴虫感染的猫，建议尽快隔离;

✔ 由于检测可能出现假阴性、药物治疗无法保证治愈以致停药后可能出现复发的情况，不建议将治疗后即使相关症状消失的猫立刻接回原猫群饲养；

✔ 及时清理猫的粪便，避免同时饲养的其他动物接触；

✔ 提高环境清洁、饮食卫生管理质量。

图自：yenisafak.com

胎三毛滴虫会传染给人么？

胎三毛滴虫在非常罕见的情况下可能传染给人类。目前仅有的一份报告中，该人是严重的免疫功能受损者。

此外，适当的卫生防御措施包括：

✔ 不论猫有否腹泻，处理猫粪后彻底洗手清洁；

✔ 如出现感染症状，如发红、疼痛或肿胀，应尽快就医；

✔ 免疫力较弱的人士，不建议铲屎，或避免为腹泻猫铲屎。

愿两脚兽和猫咪都有一个好身体！图自：lovemeow.com

【本期所长互动】

你家猫咪因为什么原因软便过吗？

//////////

资料来源：

[1] Gary D Norsworthy, et al. The Feline Patient (Fourth Edition). Ames: Blackwell Publishing Ltd. 2011.

[2] Jane E, et al. Canine and Feline Infectious Diseases. Missouri: Saunder, 2014.

[3] 史利军, 等. 犬猫寄生虫病[M]. 北京: 化学工业出版社. 2013.

[4] 陈杖榴. 兽医药理学[M]. 北京: 中国农业出版社. 2009.

[5] Tritrichomonas foetus infection in cats[ED/OL].https://icatcare.org/advice/cat-health/tritrichomonas-foetus-infection-cats

本文为猫研所原创，谢绝任意转载