【导读】今年 57岁的患者，从1989年左右开始就出现了腰骶疼痛、外阴瘙痒、反复霉菌性阴道炎的症状，随着时间的推移，又发现下腹疼痛的症状。直到2016年检查出有HPV感染后，在治疗HPV的过程中，伴随多年的症状也逐步好转。

【性别】女

【年龄】57

【居住地】内蒙古

【诊断】高危HPV感染

【主要症状】腰骶疼痛、外阴瘙痒、反复霉菌性阴道炎、下腹疼痛

【治疗方法】微创热凝杀毒剥脱术

【现病史】患者从1989年开始出现反复的腰骶疼痛、外阴瘙痒以及反复发作的霉菌性阴道炎，同时伴有下腹疼痛。用药治疗也未见好转，患者2016年8月体检发现高危HPV感染，宫颈肥大、纳囊，TCT未见病变，采用局部用药治疗，11月复查发现仍有高危HPV感染，TCT中度炎症，12月底患者来门诊治疗，经过15个月的治疗后，2018年3月复查宫颈转阴，同时伴随她多年的腰骶疼痛、外阴瘙痒症状逐步得到了改善。

【诊疗经过】

【医言医语】

很多已婚女性多多少少都曾有过腰疼、外阴瘙痒、阴道炎等症状，但像病例中这个患者长达28年的腰疼、外阴瘙痒还是比较少见的。长年的阴道炎及宫颈炎症刺激，导致了她的宫颈严重充血、肥大、囊肿，表现在身体上就是腰骶部疼痛、外阴瘙痒、下腹疼痛等症状。

可是一部分女性往往对这些身体上的异常信号视而不见，觉得结了婚的女人都是这样，都会患上宫颈炎、阴道炎，没什么大惊小怪的，不是疾病不需要治疗。这种想法是极其不正确的。除了严重影响自身生活质量外，有调查显示，重度宫颈炎、宫颈柱状上皮外翻的女性发生宫颈癌的概率是普通女性的十倍左右。长时间受慢性炎症的刺激，再合并HPV感染的话，宫颈增生产生的柱状上皮会出现非典型增生，得不到及时、正确的治疗就会逐渐发展成宫颈癌。

由此可知，女性一定要注意身体发出的异常信号，阴道炎、宫颈炎不是已婚女性的正常状态，定期做妇科检查，才是对自己最负责的做法。

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刘彦春，北京地坛医院皮肤性病科主任医师、副教授、医学博士。最高人民法院法医鉴定组性病专家，全国子宫颈癌防治协作组成员，北京首批256位医学科普专家。研究领域：性传播疾病（尤其对HPV病毒感染造成的各类尖锐湿疣和宫颈疾病）、女性下生殖道感染、艾滋病、常见皮肤病

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