二、二 间
【概述】“二间”最早见于《灵枢·本输》篇,《针灸甲乙经〉称之为“间谷”,为手阳明大肠经的荥穴。有消肿利咽、清热止痛的功效。常规直刺0.2~0.3寸,或灸。
【位置与取法】
1,微握拳,在手食指本节(第二掌指关节)前,桡侧凹陷处是穴。(《标准针灸经穴部位图谱〉)
2.微握拳,食指桡侧缘,第二掌指关节前,赤白肉际处是穴。
3.侧掌虚拳,第二掌指关节桡侧前缘凹陷处是穴。
【局部解剖】有指深屈肌腱、指浅屈肌腱;指背及掌侧动脉、静脉;分布有正中神经分支及桡神经分支。
【临床应用】针刺二间治肩周炎:患侧穴位常规消毒后,用30号1寸毫针快速刺入,针尖朝向肩部,施雀啄手法寻找敏感点,得气后行捻转泻法,同时嘱患者活动患肩。留针30~60分钟,间隔10分钟行针0.5-1分钟,每日1次,5次为1疗程。结果:62例患者,痊愈41例,显效11例,有效8例,无效2例。
【前人经验】
1.《玉龙歌》:牙痛阵阵苦相煎,穴在二间要得传。
2.《通玄指要赋》:目昏不见,二间宜取。
3.《行针指要赋》:或针结,针着大肠二间穴。
【按语】二间为手阳明大肠经的荥穴。《难经,六十八难》曰:荥主身热。故凡因大肠热、肺热而导致的疾病均可刺二问穴以泻之。