婴儿消化感染(婴儿消化道感染) 第1次提问 你好，宝宝1周11个月了，体重9.7公斤，身高84.一直不达标，宝宝牛奶蛋白过敏，吃恩敏舒奶粉一个月，也胀气消化不良，停了吃母乳加米糊就不胀气了，自从一个月前宝宝肠道细菌感染，因为治疗停药早了，导致断断续续吃头孢地尼15天吧！直到现在也还是消化不良，前几天宝宝有拉浓鼻涕大便，午觉还肚子疼醒，放完屁又好了，吃了3天头孢，在没有肚子疼，舌苔食欲好了很多，舌苔都看的薄了正常了，停药4天了，化验大便没有细菌感染，这几天大便干颗粒，费劲也出血，主要她肚子还咕噜咕噜叫，拒绝吃饭舌苔厚，吃贝顿益生菌7个月了，最近吃了很久的姨酶片，也不管用，前两天去医院，检查照了腹部b超什么也没有，去西安市儿童医院看的，还查了微量元素，居然不缺，我感觉不准，因为宝宝只吃米糊，怎么会不缺，吃我奶也很少，我回避了所有的过敏源，包括容易过敏的，现在什么都不敢加，吃啥都不消化，肚子还叫，我快疯了，医院也解决不了，真不知道该怎么办了，养个娃能养崩溃，啥也不敢吃，刚加了点青菜泥，因为便秘，过一会还吐了，真的不知道该怎么办了？求您帮帮我，孩子也很可怜，看她过得那么痛苦，娃很聪明，说话，走路都好，还可以独立跳高，就是消化不行 你好！抱歉，久等！根据你的描述，小朋友目前23个月，有牛奶蛋白过敏史，体重偏轻，身高略低，但仍在正常范围内。目前小朋友胃肠道过敏及消化不良让你焦虑不安，建议家长首先不要过于焦虑，其次接受小朋友胃肠道功能可能会一直比较差，需要学会如何喂养尽可能适合小朋友比较敏感的胃肠道，再者同时也还有可能会随着年龄增长逐渐发育成熟。1.小朋友近期肠道感染后出现放屁多，食欲下降，腹痛，大便干结，考虑暂时性肠道功能紊乱，与细菌感染及抗生素应用有关，同时细菌感染因疾病本身及药物因素，导致小朋友生活习惯改变，排便习惯也会改变，大便没有及时天天排空排干净所以大便干硬，在肠道停留时间长，水分又被过分吸收，导致大便更干，同时会发酵产气增多，肛门排气多，肚子肠鸣音活跃。如果小朋友大便干硬，排便不畅或排便不干净，建议可临时用开塞露一次，帮助排空肠道大便，会让小朋友腹部不适改善。2.再则，关于牛奶蛋白过敏，牛奶蛋白过敏目前并不少见，但程度轻重不同，不同宝宝表现不一样，且牛奶蛋白过敏宝宝可能还会存在多种物质过敏，如鸡蛋，海鲜，热带水果，花生，坚果等，但并不意味需要长期回避全部高蛋白食物，同时也建议及时添加辅食，否则会影响小朋友生长发育。六月龄以下宝宝因部分消化酶还没有分泌或分泌少，所以基本以奶制品喂养为主，但六月龄后，可逐渐尝试各种辅食来增加能量和营养素摄入，而不仅仅添加米糊，每个小朋友都需要通过尝试各种辅食，才会明显哪些食物合适哪些不合适。随着年龄增大，奶制品对人体的需求可用其他多种食品摄入代替，因此可从比较不容易过敏的蔬菜类，瘦肉辅食入手开始添加。3.小朋友胃肠道功能差比较敏感，与遗传有一定关系，也与年龄小有关，大部分食物过敏宝宝随着年龄增大胃肠道功能会逐渐好转。所以建议家长1.如果大便干硬明显，建议开塞露帮助排便，后续如果持续排便困难大便可口服乳果糖软化大便。2.建议逐渐添加辅食，这个很重要。第3次提问 现在最重要的是，消化不良啊！不是不加辅食，尝试过，吃了就胀气，每次豆想等好点加，但一直就好不起来。问题是她吃头孢那几天吃饭消化都更加好，肚子也不胀气了，请问这是什么怪情况啊！她便秘是最近一周变成颗粒，排便困难，之前也是3.4天一次但是排便不痛苦，不干结，现在最主要的要知道是什么原因引起消化不良的，一直吃胰酶片也不管用，请问。慢性肠炎的表现是什么，实在不想带孩子做什么肠胃镜，太受罪，消化不良害人啊！影响孩子睡觉，感谢您！补充舌苔白厚，拒绝吃饭，还开始干呕恶心，昨天吃了姨酶片一会就吐了。平时也吃都没有，昨天吃了2次姨酶片，吐了2次还了几分钟就想吐，直接喷出来的，精神还好 你好！从你补充的信息来看，小朋友没有反复腹泻，所以不考虑慢性肠炎，一般来说，慢性肠炎会伴有大便次数增多或大便变稀。另外，小朋友有一定程度消化不良症状，如食物不是很好，进食后会胀气，这在婴幼儿相对比较常见，除了遗传因素外(部分有消化不良的小朋友家长有一方或双方胃肠道功能也往往会偏弱)，还与小朋友自身胃肠道功能发育水平，进食食物种类和量有关。小朋友因个体差异，消化食物所需要的各种酶成分，含量和活性都会有差异，加上食物过敏，肠道更敏感，所以需要家长逐渐寻找合适小朋友的食物以及逐渐增加食物种类，少量多餐，增加能量摄入。一般来说，三大营养物质消化不良会有不同表现，如碳水化合物消化会产气增多，容易腹胀，放屁多，蛋白质消化不良大便氨臭味重，而脂肪消化不良大便会呈油腻腻的性状。从小朋友表现来看主要腹胀明显，所以首先考虑糖水化合物消化不良可能性大，所以建议减少水果，果汁等含糖高的食物摄入，另外，其他辅食可以少量多餐。药物方面主要是添加消化酶，如小朋友目前吃的胰酶，或蛋白酶等，在体内会激活其他酶的活性帮助消化。另外，食物在胃肠道消化需要在胃肠道适合环境中才会代替最大作用，如肠道细菌，如果小肠细菌过多，食物残渣在小肠分解发酵，产气增多，即小肠细菌过多综合征，会腹胀消化不良，可口服抗生菌抑制肠道过多细菌，消化功能也会有改善，所以这可能是小朋友期间口服消炎药后消化功能好转的部分原因。另外保持大便通畅，也会减轻腹胀不适。目前针对小朋友这种情况，尚没有特效药物，建议一方面逐渐尝试添加辅食，发现合适小朋友消化功能的食物，如蔬菜，瘦肉等，少量多餐，仅仅吃米糊，仅提供碳水化合物，并不利于体重增长，对消化功能提高也没有根本作用。2.可以尝试口服其他种类消化酶，如蛋白酶等帮助消化。3.保持大便通畅。第5次提问 谢谢，抗生菌是什么，一直吃的益生菌，问题是胰酶片吃上也不管用，她吃所有的中药都过敏，天天揉肚子50分钟，分2次。都是少量加的，可以吃蛋黄吗？你说的东西，我都没有吃，回避了，肉只吃猪肉。麻烦给个方案 你好！1.不好意思，抗生菌是我手误，应该是抗生素，抗生素可用于治疗小肠细菌过度生长引起的消化不良腹胀等症状，所以部分小朋友口服抗生素后症状会好转，但不建议长期口服抗生素，因为同样也会引起肠道菌群紊乱，加重症状。对于消化不良，如果腹胀明显，可以尝试不同时间口服不同益生菌，即更换益生菌，增加益种类。2.关于牛奶蛋白过敏，国内外统计80%小朋友在2岁左右耐受脱敏，还有部分会延续到更大年龄甚至成人期，所以过敏是一个动态过程，对食物过敏情况会随着年龄及身体状态改变，另一方面，牛奶蛋白过敏小朋友也可能会多种不同食物过敏，所以每个过敏小朋友都有自身不同特点，添加辅食都只能通过自身不断尝试摸索合适自己的食物。一般来说，对蔬菜及瘦肉过敏可能性小，所以通常首先添加，对蛋黄过敏几率选小于蛋白，所以蛋黄可以尝试添加，再逐渐换成含有蛋白的水蒸蛋等。鱼，虾，豆制品可以后续逐渐添加。添加过程中一种一种逐渐尝试不要同时添加几种新食物，添加一种后至少观察3-5天，小朋友有没不适，如果合适，可以继续吃原来吃过的辅食，再尝试新辅食。添加量也从少到多。而主食米糊也可以尝试用面食来代替，丰富食物种类。