怎么判断婴儿吞了异物(怎么判断宝宝吞了异物)怎么判断婴儿吞了异物(怎么判断宝宝吞了异物)

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怎么判断婴儿吞了异物(怎么判断宝宝吞了异物)

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来源:浙大儿院

11个月的婴儿,能否把3cm的铁钉吞下去?


数日之前,一对年轻父母抱着一个才11个月大的宝宝急匆匆来到浙大儿院急诊科。


“医生,你们赶紧帮看下,我们宝宝吞进了一枚钉子!”妈妈非常焦急。


据这位妈妈回忆,当日,奶奶带着11个月大的孙女乐乐(化名)在阳台玩耍。就在转身的瞬间,奶奶隐约看到孙女把一个东西塞进了嘴里。看着阳台上散落的几枚装修时遗落的铁钉,奶奶心里急了:会不会把钉子吞进了肚子?奶奶赶紧把这事告诉了孩子爸妈。爸爸妈妈一听,不敢马虎,立即带着孩子到了当地医院。胸片显示,在乐乐的中腹部有一钉状致密影,长径约31.1mm,尖端位置朝上。



因为孩子太小,当地医院建议转诊至浙大儿院,他们又急匆匆带着孩子来到浙大儿院急诊科。


急诊科医生沈丹萍查看了宝宝的腹部平片报告,发现确有一枚长长的钉子,就在孩子腹部。


在完善进一步检查后,乐乐住进了浙大儿院普外科。


胃镜和胸片检查显示,乐乐体内的铁钉已经随着消化道进入了小肠,随着小肠的蠕动正往大肠方向移动。


急诊科医生:现实比小说更离奇

普外科医生:幸好孩子自己把钉子排出了体外


急诊科医生总能遇到孩子吃各种奇怪的东西,但这样长的钉子,还是鲜有遇到。同为浙大儿院急诊科医生的陈园园不由得发出了“现实比小说更离奇”的感叹。她在自己的日记中写到:“如果让10个儿科医生坐下来讨论,11个月的婴儿,可否把3cm的铁钉吞下去?我想,至少一半的医生会回答:不能。但小婴儿用现实回答了这种猜测,结论是:能。”


普外科副主任医师章跃滨也为乐乐捏了一把汗:钉子有点长,孩子的肠道又比较小,如果卡住了,还是很危险的。


考虑到孩子当时状态还好,章跃滨副主任医师决定先对孩子进行住院观察,通过拍片密切监测,同时做好应急预案。


乐乐还真是个幸运的孩子。5天后,体内的铁钉自行排出。


医生提示:怀疑孩子吞食异物,要第一时间送医


“孩子吞食异物后,有的能自行排出,乐乐属于这类比较幸运的。但是,如果怀疑孩子吞食了异物,家长不可掉以轻心,还是要及时送孩子到医院,首先要明确是否真的吞食了异物,吞食的异物是什么,同时借助医疗手段做好监测。如果医生认为有自行排出的可能性,可以保守观察一下,通过拍片监测,及时了解异物到了体内哪个位置,直到顺利排出,千万不可自行决断。万一吞食的异物卡在重要器官造成感染,会引发更严重的后果。”章跃滨说。


他透露,科室曾接诊多例因为误吞食异物卡在重要器官,造成感染、炎症、穿孔,需要手术取出的病例。


“所以,怀疑孩子吞食了异物,还是要第一时间到医院,明确诊断。” 章跃滨提醒。


案例触目惊心

要让孩子远离牙签、电池、磁力珠和各种形状的针……


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3岁宝宝误吞电池,食管被烧伤……


11个月宝宝误吞别针,险些丧命……


媒体报道:


收好家中小物品,预防是关键


预防孩子误吞异物,家长平时一定要收好家中小物品,加强看护。


在日常生活中养成良好习惯。吃东西时,不要谈笑、哭闹,细嚼慢咽。特别是家长应引导孩子,不要随意把玻璃珠、钱币等小东西放入口中玩耍。发现孩子口中含有纽扣、发卡、小珠球等小东西时,应设法让孩子吐出或取出,但不应强行夺取。


此外,4岁以下的孩子最好不要吃坚果类食物,也不要在喂食时逗孩子。

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