破水会引起胎儿畸形吗(孕妇强行破水胎儿有危险吗)破水会引起胎儿畸形吗(孕妇强行破水胎儿有危险吗)

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破水会引起胎儿畸形吗(孕妇强行破水胎儿有危险吗)

破水会引起胎儿畸形吗(孕妇强行破水胎儿有危险吗)

临床上经常会碰见因为破水了急诊来医院的孕妇,基本上总是一大家子人,然后非常着急,老远就扯着嗓子喊“大夫,破水了,快给我们看看,羊水快流光了……”,住院安置好以后,也会时不时的流羊水,然后孕妇和家属又非常焦虑,会不停的问“我们羊水都快流光了,赶紧剖了吧……”所以,羊水会流光吗?

首先我们先了解一下羊水是如何产生的。在怀孕的不同阶段,羊水的来源也不同:在怀孕的早期,羊水主要来源于母体的血清经过胎膜渗透进羊膜腔,羊水量相对比较少;到了怀孕的中后期,羊水就主要来源于胎儿的尿液;到了怀孕的晚期,胎儿的肺部还会分泌一部分液体进入羊膜腔参与羊水的形成;另外,羊膜、脐带、胎儿的皮肤还会分泌一部分液体形成羊水,但这一部分极少。总之,妊娠期间羊水量一般波动于300-2000ml,大部分在孕38周达到高峰-1000ml左右,之后又会逐渐减少。

但实际上每日所产生的羊水远远多于实际的羊水量,因为羊水是一个不断循环的过程,羊水不只是不断的产生,还会不断的吸收,那羊水的去路又有哪些呢?羊水吸收最主要的方式是胎儿的吞咽,另外还有一小部分通过羊膜-绒毛膜转运至胎盘血管甚至母体,脐带也可以吸收一小部分。

羊水每天每时每分都在不停的产生又重吸收,而且量可以达几千毫升,所以大部分来说破水之后羊水是不会流光的,因为还可以再产生嘛。

另外大部分胎儿的胎位为头朝下,一般自然破水之后胎膜也只是破了一个小洞,而且大部分破裂的位置为羊膜囊的下方,由于重力或宫缩的作用,待胎头前方的羊水流尽之后,胎头会逐渐挡住那个破裂的地方,所以一般羊水不会一直不停的大量的流,但变换体位时很可能会再次出现少量流羊水,但胎头也会再次遮挡胎膜破裂口。

虽然羊水是会逐渐产生、是一个不断循环的过程,但以下情况依然需要警惕羊水过少的发生:1、胎位不正的,比如臀位、横位、斜位等,胎儿为臀位的,臀位和头位不同,胎儿的臀部是不规则形,所以往往对胎膜的破裂口遮挡不严,就会不停的流羊水;横位和斜位则下方空虚,几乎毫无遮挡,也会不停的流羊水;2、破水之前就羊水少的,或者合并胎儿泌尿系统有畸形产生羊水少的,破水之后很可能会出现羊水更少。3、“长时间”“大量”流羊水的情况,明显超出了羊水的再生成能力。

综上:羊水的生成和吸收是一个不断循环的过程,羊水会不停的再生成;随着宫缩和重力的重要,胎头前方的羊水流尽之后胎头会遮挡胎膜破裂口使羊水不会持续不断大量的往外流,所以大部分情况下,破水之后羊水是不会流光的。但一些特殊的情况比如胎位不正、胎儿泌尿系统畸形等在破水之后也需要警惕羊水过少。

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