宝爸宝妈们似乎总处于一种焦虑之中

我的宝宝是不是缺了点什么？

枕秃、出汗、不爱吃饭……

到底是不是缺了某种营养素？

营养素到底是什么？

在宝宝的生长发育中起到什么样的作用？

到底需不需要补？又该怎么补？

近期，由中华预防医学会儿童保健分会编写的《婴幼儿喂养与营养指南》正式在《中国妇幼健康研究》杂志发布。

该指南是按照《中国儿童发展规划纲要（2010-2020）》的总体目标和2002年5月在日内瓦召开的第55届世界卫生大会通过的《婴幼儿喂养全球战略》的总体规划特别编制的，以达到保障婴幼儿健康、促进生长发育的目的。

指南指出在婴幼儿喂养过程中，由于婴幼儿群体生长发育迅速和对食物供给需求的特殊性，有几种营养素较难满足供给需求，易导致缺乏，包括钙、铁、锌等，当母乳和辅食添加不能满足婴幼儿生长需要的时候，采用辅助营养补充品是一种安全、有效的途径。

钙

钙

钙从哪里来？

母乳、配方奶、牛奶及奶制品是宝宝膳食钙的最好来源。

生活中会发现这样的情况，6个月以内的婴儿很少缺钙，但孩子添加辅食以后，反而会出现缺钙的问题。

各阶段孩子每天需要的钙量：

0-6个月：300毫克/天；

6-12个月：400毫克/天；

1-3岁：600毫克/天；

4-6岁：800毫克/天。

我们看到孩子的钙量是随着年龄增长而增加的，但现实生活中，随着孩子年龄增大，很多家长给孩子喝奶的量就减少了，甚至没有了。

补钙的起点期：孕期第四个月

已进入孕中期：正是胎儿软骨组织及骨骼的快速发育期，孕妈只从日常饮食中摄入的钙已经不能满足胎儿的需求，从最初的800mg/天应该增加到1000mg/天，这个量需要维持到整个哺乳期，除了用奶类豆类补充钙外，还可额外补充钙制剂。

补钙的关键期：宝宝3岁以前

3岁以前是宝宝出生后生长最快速的时期，骨骼和牙齿的发育对钙的需求很高，缺钙出现的佝偻病如：囟门迟闭、智力发育迟缓、鸡胸、X(O)形腿等，超过3岁再补充已经无法挽回，将造成孩子一生的缺陷，为家庭带来沉重的负担。

专家建议每天补充奶量：

添加辅食的大宝宝：600-800毫升/天；

1岁以后的孩子：400-600毫升/天；

青春期的孩子：700毫升/天。

奶奶喝起来！

此外种类丰富、搭配合理的均衡膳食也是钙的重要来源。大豆及其制品也是钙的良好来源。一些深绿色蔬菜和菜花也含钙较多。动物性食物中，贝类的钙含量非常高，鱼类的表现也不俗。

科学预防钙缺乏：

①孩子出生半个月时应该开始补充鱼肝油（维生素AD制剂），母乳中较为缺乏。

②保证母乳或奶粉充足的情况下，有早期缺钙现象时也必须立即补充钙剂，比如出现盗汗、枕秃、指甲易折断或凹陷。

③冬夏季要注意补钙，夏季孩子食欲下降，奶量减少，钙的来源减少需要补钙；冬季户外活动较少，紫外线接触不多，钙和鱼肝油要同时补充。

铁

铁

铁是宝宝生长发育中重要的营养元素，铁缺乏会导致缺铁性贫血，造成婴幼儿营养不良，甚至出现生长发育障碍。同时，缺铁及缺铁性贫血还会对婴幼儿神经系统造成不可逆的损伤，尤其是2岁以内宝宝危害最大。

0～6 个月

宝宝在胎儿期，会大量汲取母亲体内的铁，这些铁能维持到宝宝出生后的4~6个月（早产儿或妈妈孕期严重缺铁的例外），4～6 个月后，宝宝体内铁储备量开始不足，以后就必须从饮食中获取。

100克的母乳仅含0.1毫克的铁，而宝宝在发育过程中每天至少需要10毫克的铁，如果这个阶段只喂母乳的话，宝宝就容易出现贫血。

妈妈们要及时添加富含铁元素的辅食，比如高铁婴儿米粉，保障宝宝健康生长发育。

6～12 个月

6 个月左右宝宝开始吃辅食啦，对妈妈来说最便捷的就是高铁米粉。

那啥，湖南、广西的朋友们别兴奋，不是你们家的那种米粉…

高铁米粉可以用水、母乳或奶粉冲调。其他的高铁食物还包括红肉泥、肝泥、鸡鸭肉、鱼类等，这些食物中的铁，吸收也容易，在不过敏的前提下应该及时添加。

1～3 岁

对于 1 岁以上的宝宝，好好吃饭才是正经事！

宝宝每天餐桌上需要包含 4 大类食物：谷类（主食）、肉鱼蛋奶（荤菜）、蔬菜水果、奶及奶制品。

这个阶段每天铁推荐摄入量为9 毫克，仍然需要注意饮食上的铁摄入。

4～6 岁

这个年龄段的宝宝，要注意均衡膳食，培养良好饮食习惯，规律就餐，避免养成偏食挑食、喝含糖饮料、吃油炸食品和零食的坏习惯。

每天铁的推荐摄入量为 10 毫克，鼓励进食富含维生素 C 的蔬菜和水果，促进肠道铁的吸收。

当然，铁并不是越多越好，一般，均衡饮食，宝宝是不会缺铁的，家长也就不需要专门给宝宝补充铁剂了。

小贴士

在服用铁制剂的时候，宝宝大便颜色变为黑色，类似消化道出血，这是正常的反应，不必紧张。另外，铁制剂对宝宝胃肠道刺激比较大，会影响宝宝食欲，妈妈应该严格按照医生指示给宝宝添加，不要随意给宝宝增加用量。

纯母乳喂养的早产儿和低体重儿应从2-4周龄开始补铁，1-2mg/kg/d，至1周岁；

母乳喂养的足月儿4-6个月后需要增加强化铁的食物，必要时按照1mg/kg/d补铁。

各阶段孩子每天需要的铁量：

4~6个月：母乳摄取

6~12个月：11毫克/天

1~3岁：9毫克/天

4～8岁：10毫克/天

补铁食物

最佳补铁食物：红肉如牛肉、猪肉、羊肉，动物肝脏、血制品。

可选补铁食物：紫菜、黑芝麻、樱桃、扁豆、木耳、蘑菇、香菇、虾米、银耳、小米等。

促进铁吸收的物质：维生素 C，如深色蔬菜菠菜、生菜、油菜等，鲜枣、猕猴桃、柠檬、草莓、橘子等。

锌

锌

对于婴幼儿而言，锌也是较缺乏的营养素。尤其是出生后4-6个月开始到2岁期间，由于母乳中锌含量急速下降，以及辅食添加不足，更容易出现锌缺乏。据流行病数据统计，我国约有30%-60%的儿童缺锌，WHO将我国划分为中度缺锌的国家。

锌的重要性

锌是人体内能维持免疫系统正常运作的重要元素，能够帮助宝宝生长发育、促进认知行为，促进伤口愈合，也对味觉感知起到一定作用。

缺锌可能会导致味觉障碍、偏食、厌食或异食；生长发育不良；腹泻；皮肤干燥、伤口愈合不良；认知能力差、精神发育迟缓等等。

锌缺乏的症状很多，但却都并不典型。很多妈妈都会担心宝宝缺锌，然而对于锌缺乏目前缺乏敏感的、特异性的评价指标。

判断宝宝是否缺锌，单凭一个指标可不能作数，需要结合膳食情况、生长发育水平和血浆锌含量来综合判断。

各阶段孩子每天需要的锌量：

0-6个月：1.5毫克/天

6-12个月：8毫克/天

1-4岁：9毫克/天

这四类宝宝需要额外补锌：

①腹泻的宝宝；

②特定的早产儿；

③肠末性肢末端皮炎（先天性锌缺乏疾病）的患儿；

④医生结合宝宝的膳食情况、发育指标，以及血液中的含锌量综合评估后，判断为缺锌的宝宝。

总体来说，想给宝宝补锌，可以多给宝宝吃含锌量高的食物，如鱼、肉、肝、肾及贝类等，保证营养膳食充足。除此之外，婴幼儿出现锌缺乏的情况，可以按照宝宝年龄段适量补充。

另外，香烟的烟雾有重金属元素「镉」，会干扰锌的在体内吸收和发挥作用，家长要尽量让孩子远离二手烟哦。

附：《婴幼儿营养素膳食表》妈妈们平时可以给宝宝添加这些食物哟！