大家好，我是中医李大夫。

人到老年呢，最怕的就是心脑血管疾病。尤其是中风，中风是中医的叫法，西医称为脑出血。中风不仅危险，更容易留下后遗症。轻的手脚麻木，重得半身不遂，甚至瘫痪。今天咱们就通过一个病例，来跟大家分析一下，中风后遗症是如何辨证施治的。

这个患者呢，算是目前还在给我治疗的。年龄不大，才50岁，是个女士。

她是有一天，早晨六点左右，上厕所。忽然感觉到左侧肢体活动不利，紧接着站立不稳，失去平衡，倒在地上。

当时手脚抽搐，口吐白沫，意识模糊，说不了话。家人连忙送医院去了。

结果，到医院后，诊断为脑出血。经过治疗，没有生命危险了，症状也有所改善，于是就出院了。

但是，虽然命保住了，她的生活质量却一落千丈。来看病的时候是，左侧身体半身不遂，腿乏力，懒言少气，说话不利索，神志还算清醒。舌脉是舌黯，苔少，脉偏滑，缓而无力。

于是掌握了这些呢，我给她开个方子：黄芪，党参，炒白术，当归尾，水蛭，红花，怀牛膝，桑寄生，杜仲，伸筋草，威灵仙。

患者回去服用了半个月，精神头足了，食欲加强，下肢力量有所增强。于是，继续服用了半个月后此人可以独立下床走路，语言和思维清晰。虽然和正常人比，还是差了那么一点，但是和她本人比，已经进步显著了。后期方子适当调整，目前还在服用着。

咱们来说一下，她的后遗症是怎么回事啊。

这个人的问题，在于中风之后所出现的“气虚血瘀”之症。这个，是中医临床特别常见的问题。

你看，此人，脉象缓弱无力，舌淡，食欲差，半身偏瘫，下肢无力感明显，少气懒言。这是典型的气虚的表现

气虚，则气不能帅血而行。于是，就会血瘀。气，有输布和代谢津液的功能。气虚，则津液凝聚，形成痰湿。于是，这就有了一个问题，就是痰瘀互结。痰瘀互结，阻滞于脑，于是语言蹇涩，半身废用。

气虚血瘀，痰瘀互结，人正气亏耗。这个时候，就容易外感风寒湿邪。外邪困于肢体，则加剧了肢体的不便。

你明白这个道理，就更好理解这个方子了

这里头，黄芪、党参、白术健脾益气。尤其是黄芪，健脾益气之效非常强大，重用60克，补气的意图非常明显。在这个基础上，用当归尾、水蛭、红花来活血化瘀。这就有补阳还五汤，益气活血的意思了。在这个基础上，用怀牛膝、桑寄生、杜仲来补肝肾，强下元，改善下肢气血流通之态。威灵仙和伸筋草，祛风除湿，通经活络。

现如今，我们国家进入脑血管病的井喷期。因为脑出血而留下后遗症的人，太多了。这里头，属气虚血瘀的，不在少数。怎么应对？我觉得，补气活血，强补肝肾，祛风除湿。这一套治疗思路，是可行的，也是有效的。纵然说这里的配伍，不见得适合所有人。但是咱们有后遗症的患者，可以借鉴一下。让医生辩证一下，用这么思路来给你调理一下。