随着铜陵各大医院陆续完成复诊工作，我们的线上志愿问诊工作落下帷幕。这20余天，我们有序线上接诊200余人次，一方面大大减少人员流动，助力“清零”工作。另一方面为居家宝妈解决特殊时期就诊难的问题。现我们针对宝妈居家期间常见育儿问题总结如下，供宝妈参考保存。

一、关于新生儿痤疮？

新生儿痤疮发生在宝宝的面部、前额和脸颊比较常见。它是宝宝还在母亲体内的时候，母亲升高的雄激素水平通过胎盘屏障给了宝宝跟痤疮一样的表现。一般情况下不用处理，几周内会自然的消退，但是如果出现炎症性的丘疹、脓疱、结节我们可以加用一些红霉素软膏。提醒一下各位宝妈不要自行挤压，否则可能会引起凹陷性疤痕。

二、婴儿肠胀气？

关于肠胀气的原因，如果是母乳喂养的话，有可能和母亲的饮食有关，比如母亲吃了容易产气的食物、吃了含酸的食物和大量的奶制品，但母亲的饮食并不是婴儿肠胀气的唯一原因。如果是奶粉喂养的话，可能对奶粉有反应而出现食物不耐受。另外更为常见的原因是喂养时吸进来过多的气体。婴儿肠胀气与婴儿肠绞痛的区别是后者会哭3个小时以上、每周哭3天以上、连续哭3周以上，年龄在2周到4月龄。

三、婴儿肠绞痛？

宝宝在发生肠绞痛时经常会声嘶力竭大哭，会尖叫，音调非常高，两腿乱蹬乱踢，这种哭闹很突然也很难安抚，直到宝宝哭累了才会停止。到底是什么原因引起肠绞痛呢？目前考虑可能跟以下这些因素相关，神经系统发育不成熟、肠道发育不成熟、还有母亲进食一些食物（比如说含咖啡因的食物）可能会引起孩子肠绞痛。还有些原因例如牛奶蛋白过敏，也会引起肠绞痛。宝宝肠绞痛的原因不太好找，归根结底最主要的还是宝宝生长发育不够成熟，待成熟后会自然好转。

四、痱子和湿疹？

痱子和湿疹怎么鉴别？我总结几个鉴别要点，首先是发生的季节，痱子多见于天热的夏季，而湿疹多见于秋冬季。其次发生的形态也不一样，痱子是一粒的，湿疹是一片一片的。还有发生的部位也不一样，痱子多见于脖子腋窝这些皱褶汗液不容易排出的地方，湿疹多见于暴露的部位，比如说面部。痱子和湿疹的治疗也不一样。痱子相对而言比较好治，只要开空调，凉爽后痱子就好了，但是湿疹一般而言不保湿治疗，很难好。

五、过敏性鼻炎？

有家长说小朋友过敏性鼻炎没关系不用治，长大就好了，这是不正确的。过敏性鼻炎不但需要治疗，而且需要长期治疗和慢性病管理。它是特异性个体接触变应原引起的鼻黏膜非感染性炎性疾病。在长期的慢性病管理中，我们需要让过敏性鼻炎小朋友，避免接触变应原（过敏原），还需要一段时间的药物治疗。总之过敏性鼻炎规范治疗完全可以控制。

六、脖子“淹了”和“红屁股”

脖子“淹了”医学上称为“间擦疹”，多见于肥胖人群，小儿比较常见。间擦疹一般发生于皮肤褶皱部位，有些小孩子比较胖，脖子部位皱褶皮肤长时间挨在一起不透气，加之摩擦等原因，就会出现红斑、水肿、糜烂甚至渗出等，常常伴有瘙痒，可能还有轻微的疼痛，小儿会哭闹不止。“红屁股”医学上称为“红臀”，是婴儿常见的皮肤病，发生在尿布覆盖部位，如会阴、阴囊、大腿内侧、臀部等。患处可见片状红斑，与尿布覆盖面积相吻合，边缘清楚，因尿液浸渍，红斑上也可发生小水疱或糜烂、渗液，日久红斑干燥、脱皮，婴儿因潮湿不舒服，易啼哭吵闹。小儿脖子淹了和红屁股都可以用标准黄连素水湿敷，一天5次，严重的可以在2500毫升黄连素水中加10毫升乐肤液进行湿敷，最多一周就可以消下去。

七、婴幼儿吐奶？

健康的婴儿每天吐几次奶是正常的，这是因为婴儿的食管上括约肌还没有发育成熟。食管上括约肌应当只有在进食的时候张开，其余时间紧闭，但在婴儿期往往做不到这一点，尤其是当胃部充满的时候，就容易出现反流，导致喷奶和吐奶。家长们不必过度担心，只需做好护理工作即可。

八、宝宝一惊一乍？

新生小宝宝听到声音就会一惊一惊的，很多家长会咨询兰医生。其实小婴儿神经系统发育不完善、神经系统兴奋性比较高、对肢体的控制能力比较差，经常会在遇到一点声音或者特殊情况下出现一惊一乍的现象，这些都是很正常的现象，家长们不必过度担心。有的家长为了避免这种现象把孩子裹得严严实实，这是非常不好的，严重会影响孩子的肢体发育。

九、婴儿嗓子呼噜呼噜响是有痰吗？

婴儿嗓子里呼噜呼噜响。这个我们需要具体原因具体分析。

原因一、新生婴儿喉软骨发育不好，又称喉软骨软化，这种情况孩子会发出滋滋声，吃奶还是会更明显一点，这是发育不好的表现。一般来说在小朋友一岁半到两岁自然就好了。

原因二、宝宝胃食管返流，婴儿的贲门相对比较松，吃完奶以后躺着奶就会返上来。喉部听起来有呼噜声。一般抱起宝宝或者说给宝宝翻个身声音就没有了，这种一般无需干预。

原因三、分泌物充满鼻腔，建议家长备一支儿童用的海盐水，帮宝宝喷洗鼻腔让分泌物引流出来。

原因四、呼吸道感染，也是家长们最担心的问题。若婴儿嗓子有呼噜的痰鸣声，同时伴有精神不好、咳嗽、体温异常，这个时候我们需要及时就医。

十、宝宝总是抖动？

有家长问兰医生为什么婴儿会有抖动现象？是不是有疾病？其实那是我们宝宝神经系统发育不完善，神经肌肉接头兴奋性高，会有抖动现象。吃奶时嘴唇抖一抖，睡觉时手脚抖一抖，都是正常的。如果宝宝的抖动伴有拥抱现象、四肢强直、阵挛、抽搐、双目凝视、牙关紧闭、口吐白沫那就是惊厥发作，需要就医。