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卡马西平片引起凝血功能异常

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在慢性咳嗽的病因中有一种叫药源性咳嗽,病人一直在服用某种药物却没有告诉医生,往往造成患者各种治疗效果不佳,咳嗽久治不愈,造成痛苦。其实只要我们了解这方面没知识,就会避免一些误诊。那么哪些药物会引起咳嗽呢?

抗高血压药: 临床最常见的就是抗高血压药了,血管紧张素转换酶抑制剂ACEI类药物:如血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。如 卡通普利、依那普利、福辛普利钠(蒙诺)苯那普利、培哚普利等。可以引起非特异性气道高反应、呼吸困难、支气管痉挛性咳嗽。有的人咳嗽长时间治疗不好,其实找到了病因,只要停药更换其他降压药物,几周后咳嗽就可逐渐自愈。




抗心律失常药: 抗心律药胺碘酮可直接损伤肺细胞并引起纤维化和炎性细胞浸润,表现呼吸困难、剧烈干咳、体重减轻、低热、呼吸衰竭、甚至致死。

 抗结核药: 对氨基水杨酸PAS,,可致超敏样反应,表现为发热、皮疹、头痛、干咳、哮鸣音、血管神经性水肿、嗜酸性粒细胞升高、肺泡浸润、淋巴结肿大、胸腔积液等。

利尿药: 氢氯噻嗪 可致间质性肺炎急性发作、肺水肿。表现为用药后数小时出现咳嗽、哮鸣音和低热。采用氨茶碱和皮质激素治疗有效。



抗过敏药: 色甘酸钠,可致一过性超敏性。表现为鼻塞、咳嗽、哮鸣音、支气管痉挛、肺水肿、肺嗜酸性粒细胞渗出、过敏反应,严重者可致死。

呋喃妥因:可致呋喃妥因性肺炎,可表现为呼吸困难、干咳嗽、皮疹、关节痛、胸痛、发热、肺部湿罗音、胸腔积液、哮鸣音。抗组胺药、皮质激素治疗有效

溃疡性结肠炎用药: 柳氮磺吡啶:可引起咳嗽、呼吸困难、肺浸润、外周血嗜酸性粒细胞升高、发热、闭塞性细支气管炎、纤维化肺泡炎。

 免疫抑制剂、抗肿瘤药: 博来霉素 可引起干咳、呼吸困难、发热。常发生于老年患者。 环磷酰胺、甲氨蝶呤等免疫抑制剂,可致间质性肺炎,表现为咳嗽、呼吸困难、低热、湿罗音。皮质激素治疗有效。

抗癫痫药: 卡马西平也可导致 急性肺超敏反应。造成咳嗽

金制剂药物: 可造成弥漫性间质性肺炎和纤维化,出现渐进性呼吸困难和干咳,可有发热、哮鸣音。




另外一些抗凝血药 如肝素、华法林,可出现胸腔或肺实质出血而引起咳嗽。抗震颤麻痹药 溴隐停也可引起呼吸困难、胸腔积液、咳嗽。还有一些引起机体过敏反应的药物也可能造成咳嗽。

总之引起咳嗽的病因很多,只要你了解药物可引起咳嗽的知识,看病时自己常吃什么药和大夫讲清楚,就可避免诊断延误,尽快得到有效治疗。

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