创伤伤员高热会引起休克吗(创伤伤员最常见的引起休克的原因)创伤伤员高热会引起休克吗(创伤伤员最常见的引起休克的原因)

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创伤伤员高热会引起休克吗(创伤伤员最常见的引起休克的原因)

创伤伤员高热会引起休克吗(创伤伤员最常见的引起休克的原因)

来源:广州日报

5月20日

广东省中山市中医院发热门诊

接诊了一位特殊的发热患者:

患者梁先生手部肿胀发紫

体温也高达39.8℃!

原来5月19日晚,梁先生的手部不慎被水桶刮伤,自己只进行了简单的消毒处理。没想到伤口处却越来越剧痛、发红、肿胀且向整个手掌蔓延。

据梁先生自述,他既往身体健康,近日也无感冒发烧等症状。考虑到病人起病急、病程发展快,反复高烧等情况,主治医生赖贵龙认为梁先生不是普通的伤口感染。于是,在完成相关检查后马上请显微创伤科医生紧急会诊。

会诊中,医生了解到刮伤患者手部的铁桶是平时用来盛放海鲜的器皿此时,梁先生逐渐开始出现嗜睡状态,抽血项目中几项感染指标均飘红,肝功能与心电图也发生动态改变。经综合考虑,医生判断梁先生感染海洋创伤弧菌。

被装海鲜的桶划伤,居然这么严重?

类似的案例不少

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据广州日报报道,2020年12月,广州67岁的蔡伯(化名)就因清理海蟹时不小心被夹到了手指,感染上海洋创伤弧菌,出现持续高热甚至有休克症状,被送进广医二院番禺院区ICU治疗。但因病情进展迅速,蔡伯最后只能截指“保命”!

提醒:警惕隐形的海洋杀手——海洋创伤弧菌

海洋创伤弧菌是栖息于海洋中以及海鲜体内外的一种常见海洋弧形细菌中的一种。据专家介绍,这种细菌可从蛤蜊、螃蟹、贝壳及鱼虾等类海产品中检出。

专家们临床观察发现,确诊的患者大多以脚趾或手指远端的伤口接触到被创伤弧菌污染的海水或海产品而“中招”。

一般来说,抵抗力较强的健康人群或经常接触海水和海鲜的人群,受感染后多半症状轻甚至不发病。但患有糖尿病、风湿性关节炎、慢性肾衰、肝病以及长期酗酒或服用免疫抑制剂药物等高危人群,免疫功能和抗病能力相对低下,一旦受感染,皮肤可能很快便出现红肿热痛等症状。而当海洋创伤弧菌及其坏死组织释放出的强烈毒素大量进入到血液中就更为凶险了,不但可引发高热、败血症和中毒性休克,救治不及时还可能导致全身多器官功能衰竭甚至死亡。

记住这些要点,远离“海洋杀手”

注意:

1. 有皮肤或口腔伤口者,特别是抗病能力相对低下的易感人群,应避免下海游泳和戏水,或做足措施以保安全。

2. 处理海鲜时戴手套,避免皮肤被海洋生物或海水中的利器划伤或扎伤。如果不慎受伤,千万莫掉以轻心,可根据情况按以下指导及时处理伤口:

1)尽快地清洗受伤创面,并有效消炎;

2)若非出血不止或严重外伤,可充分裸露伤口不包扎;

3)若伤口出现红肿热痛等明显感染症状应尽快就医并告诉医生有接触过海水或海鲜,以免误诊。

3. 在家处理、烹饪海鲜时,用来盛海鲜和制作生熟海鲜的器具要分开。

4. 因进食未煮熟的海洋创伤弧菌污染的海鲜也有可能被感染,所以,海鲜务必要煮熟煮透后才吃。

来源:南方日报、广州日报

部分文:广州日报·新花城 记者翁淑贤 通讯员唐程、冼咏琪

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