患者真实案例：孩子一岁，检查尿常规发现白细胞3+，B超显示左肾结石3mm，隔三天再次复查B超，却显示没有结石。但白细胞一直高，一共治疗了2个月。现在停药一个多月，再次复查尿常规，白细胞2+，B超显示左肾结石1.2cm，并伴有轻度积水。

当遇到这种情况的时候，B超对微小的结晶诊断率没那么高，一般结石要长到一定的大小，结石中钙的含量达到一定程度，准确率才会特别高。案例中的孩子应该就是这种情况，刚开始查两次B超，一次有结石一次没有；过了三个月，钙不断的附着在结晶上面，结石就变大了，很容易就诊断出来了。

CT是确诊结石的金标准，但是为什么医生都建议先做B超呢？因为B超没有创伤，也没有其他损害。CT毕竟有一定的辐射量，特别对于年龄比较小的孩子，损伤会大一些。一般只有在需要制定下一步的治疗方案时，如要判断结石的硬度，才会选择做CT。