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云南漾濞:大病医保托起患儿希望

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近年来,大理漾濞在脱贫攻坚中,聚焦“两不愁三保障”,采取政府与公益组织合作模式,对全县0到16岁孩子提供一份大病医疗补充保险,聚力落实“保基本、救大病、托底线,”不断巩固医疗扶贫成果。

近日,当漾濞县医疗保障局工作人员与中华儿慈会大病医保专项基金志愿者来到漾江镇小燕(化名)家里时,8岁的小燕正在院里一个自制的小篮球架下打球。说是打球,其实是在肢体训练,小燕患有痉挛性偏侧脑瘫,脑萎缩导致了弱视、多动症、记忆力衰退、甲状腺功能减退等一系列的并发症。她右手比左手要短,走路也走不稳,这个小篮球架是外公专门为小燕肢体协调训练做的。

小燕1岁多的时候父母就离婚了,一直由妈妈带着,跟外公外婆一起生活,家庭生活困难。

“一次康复疗程就要几万块钱,我打工这点钱根本不够。”刚开始时,为了省钱小燕的母亲跑到学校学做操,找人学针灸,想在家帮孩子做治疗和训练,由于怕针灸不小心伤到孩子,也只能帮孩子做做按摩。

“如果没这么好的医保政策,我根本支撑不到今天。”小燕母亲边哭边对大家说谢谢。

2019年,小燕住院治疗的总费用为46884.27元,国家医保报销35392.39元,大病医保赔付8411.88元。国家医保和公益组织共为小燕的治疗费用报销了93.4%,她的家庭只承担了总住院费的6.6%。

2013年,漾濞县作为全国8个试点县之一,中国乡村儿童大病医保公益基金为漾濞县域范围内0-16周岁参保儿童提供了一份跨区域、不限病种、可带病参保、每人每年最高30万的大病医疗补充保险。

截至目前,大病医保已为漾濞儿童累计投入保费超过640万元,共有14万人次的漾濞儿童免费获得了人均最高额度为30万元的医疗保障,其中共有780人次儿童获得赔付,赔付总额超过280万元。

脱贫攻坚期间,为防止“因病致贫、因病返贫”,漾濞通过基本医疗保险+大病保险+中国乡村儿童大病医保的多重保障模式,向社会筹募善款,为试点地区适龄儿童购买一份商业医疗保险,从根本上解决乡村儿童医疗费用短缺问题,切实减轻了患儿家庭的负担,在脱贫攻坚中,助力医疗扶贫,有效巩固扶贫成果。

云南网记者 黄兴能 通讯员 支艺超 摄影报道

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