经常有宝妈问我：“宝宝吃某某药，有没有副作用啊？出现什么症状需要停药啊？”正好，昨天晚上我阅读了1篇文献，这篇Paper就是分享关于宝宝吃抗流感药后，导致药物不良反应并需要停药处理的病例。接下来，我就把这个病例的发生经过，涉及到的流感及其用药安全知识分享给宝妈们！

小天天（化名）是个4岁的男宝，2天前出现了发热症状，最高体温是39℃，同时还有咳嗽、喉咙疼痛症状。到医院做了血常规和流感鼻拭子化验以后，显示还在是流感病毒引起的发烧。医生开了抗流感药物奥司他韦口服制剂，还有缓解咳嗽的福尔可定溶液剂，以及用于退烧的对乙酰氨基酚溶液剂。

根据孩子麻麻的反馈，孩子回家以后，就按照医生的要求早晚吃奥司他韦，早中晚吃福尔可定，药品的用法用量都是没问题的。可是，在服用后第1天晚间，孩子突然从睡眠中惊醒，紧闭着双眼，握着拳头，还不停的大叫，感觉是无法控制的那种状态，这种异常表现出现了约有20来分钟，孩子才睁开眼睛、症状缓解。

这种症状缓解以后，宝宝也可以正常对话了，于是麻麻就开始安抚孩子，过会孩子就被哄睡着了。可是，又过了大概3个小时，孩子又开始发作了，症状和之前的一模一样，同样也是持续约20分钟后自己好了。家长也没有把这当回事，认为可能是流感导致的不舒服或者是做了噩梦引起的。

第二天，孩子继续按照之前的用法用量服用药物。但让麻麻没有想到的是，孩子在当天的下午和夜间睡觉期间，又再次出现了2次之前同样的症状。此时，麻麻有点害怕了，认为这种情况肯定不是做噩梦引起的，于是赶紧带孩子去医院复查，并发发生的异常身体表现，全部反馈了医生。

家长又告诉会诊的医生和药师，说孩子吃的这些药物中，止咳药福尔可定和退烧药对乙酰氨基酚，之前都是吃过的，印象中就奥司他韦这个药物没有吃过。查询相关的文献以后，结合孩子病情发作的规律，会诊团队告诉孩子麻麻，孩子这种异常体征，不排除是奥司他韦的药物副作用引起狂躁症状，现在得把这个药停用，其他药物可以继续吃，然后回家继续观察就行了。

把奥司他韦停药以后，宝妈反馈给医生说，孩子就再也没有出现这种狂躁症状了。宝妈就比较疑惑了，孩子从来没有过热性惊厥历史，也没有过任何神经系统疾病的家族历史，为什么孩子这次吃了这个抗流感药就出现了这种精神系统的异常反应呢？

的确！这种异常反应是不常见的。对于大多数孩子来说，服用奥司他韦以后比较常见的副作用是胃肠道反应，比如约有15%的患儿会出现呕吐。但是对于有些特异性体质的孩子，在流感期间服用奥司他韦，会有少部分的孩子出现神经系统的不良反应，比如易惊、尖叫、情绪低落、烦躁哭闹，极少部分还会导致意识丧失、癫痫发作等。

好了！这篇药物的副作用的病例分享，我主要是想告诉麻麻们，孩子属于药物治疗的特殊人群，在使用任何药物期间，都应该密切的关注孩子的病情和精神状态，如果出现精神异常反应，应立即把所有药停了并尽快医院就诊。

参考资料：磷酸奥司他韦胶囊致甲型流感患儿躁狂，药物不良反应杂志，2019年第5期。

——好了，今天的科普就到这里，我是今日头条签约作者，全网粉丝200万+，专注于儿童用药安全科普多年，致力于让孩子更安全更有效用药的儿科药师梅贰康，期待您的点赞、关注、分享和评论。

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