胆肠吻合引起肠漏(胆肠吻合漏了怎么办)胆肠吻合引起肠漏(胆肠吻合漏了怎么办)

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胆肠吻合引起肠漏(胆肠吻合漏了怎么办)

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近日,河南科技大学第一附属医院开元院区胃肠外科收治了一名特殊的患者刘先生。刘先生因为腹腔恶性肿瘤,过去几年间曾做过三次手术,而马上,他将迎来第四次手术。

据悉,刘先生今年65岁,分别于15年前、10年前和半年前在当地医院做过三次腹腔恶性肿瘤切除手术。入院前一周,刘先生不明原因出现便血、吐血、重度贫血、浑身乏力等症状,经当地医院转诊至河南科技大学第一附属医院开元院区消化内科。

入院后,经消化内科全体医护人员全力抢救后病情趋于稳定,之后行胃镜检查并经病理证实为十二指肠腺癌,需要手术治疗,遂转入胃肠外科。经充分术前准备后,主治医生赵治国决定为刘先生实施手术。术中,赵治国发现了一个意想不到的情况:由于早年腹腔做过多次手术,刘先生腹内情况十分复杂,几乎所有肠道都严重粘在一起,给手术增添了很大难度,手术风险也随之增大。这种情况下,是保守治疗,还是冒险手术为刘先生争取治疗的机会?

赵治国随即请示了刘现立主任和赵文召副主任,经过慎重考虑并征得家属同意后决定为刘先生实施复杂胰十二指肠切除手术。由麻醉科主任谢小娟、医生马立刚负责麻醉工作。

对于刘先生这类患者来说,最担心的是术中吻合口缝合不到位导致胰瘘,最终引起腹内感染,因此,胰肠吻合是重中之重。术中,赵治国用娴熟的吻合技巧,为刘先生实施了胰肠吻合、胆肠吻合、胃肠吻合、肠肠吻合,整个手术过程顺利。术后,刘先生恢复良好,也没有出现术前担心的胰瘘、肠瘘等问题。术后第二天,刘先生便可下床行走了。

目前,刘先生身体各项指标正常,已康复出院。

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