在中国老百姓心里安定片，可能是“自杀神药”，可以用廉价→无痛苦→起效快→自杀效果好来概括其神一样的存在。

那么这种药到底能自杀吗？

让我们通过一个案例，用医疗的眼光正视下“安眠类药物”。

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2018年5月1日，我们有一个印象非常深刻的病例，是一个近90岁的老奶奶，急诊叫急会诊，诊治后她在病床上深昏迷了4天，精神狂躁了3天。

诊疗时，这位满脸皱纹的老奶奶躺在急诊病床上，脸上满是放松安详的表情，初步诊断为昏迷，但原因不详,后反复追问家属——最终，女儿从包里，拿出80粒思诺思空盒子，一瓶安定的空罐子。

诊断明确了，是安眠类药物中毒。在积极洗胃后，没有苏醒，估计服用时间已经超过1晚了。

什么是安定中毒？

安定中毒目前并不常见，国家已经严控苯二氮卓类及相关类安眠类药物作为失眠药物使用。每次处方量不能超过7天用量。

什么是安眠药呢？

1960年罗氏制药将氯氮卓上市，1963年地西泮（安定）上市。加后续失眠药物，苯二氮卓类药物及其他类型安眠类药，处方量已为全球第一。

安定片为苯二氮卓类药物，为第二代治疗失眠类药物。该药的主要作用，是抗焦虑，抗抑郁，改善失眠，控制癫痫发作。

思诺思是第三代治疗失眠类药物，是一种与苯二氮卓类有关的咪唑吡啶类催眠药物，它可以缩短入睡时间，减少夜间醒来次数，增加总睡眠持续时间，从而改善睡眠质量，同时可以让肌肉松弛、抗焦虑、镇静、引起遗忘。

安眠药药物机制是什么？

大脑内有两大系统，即脑干网状结构和大脑边缘系统（包括杏仁核、海马等）。脑内有两类神经元可影响情绪反应，并互相制约，去甲肾上腺素能给神经元增加焦虑反应，而5-羟色胺能神经元则抑制之。

安眠类药可增加脑内5-羟色胺水平，并增强另一种抑制性递质，γ-氨基丁酸（GABA）的作用，GABA可抑制去甲肾上腺素能神经元的作用。这就是安眠药的作用机制，增加5-羟色胺，抑制去甲肾上腺素。

若因自杀或过量服用苯二氮卓类药物会怎么样呢？服药过量首先发生的是昏迷、极少数会引起呼吸抑制，临床上大多常见的是老年人记性的不好而服药过量的，临床处理就是让病人安静的睡醒，期间要维持好病人的基本生命体征和必须的营养物质。大量服用苯二氮卓类药物撤药后，会出现明显的戒断症状，包括焦虑、烦躁不安、震颤、出汗、激越、失眠或癫痫发作等症状。

而这位服药过量的老奶奶，在我们和她女儿的对话中了解到，她同时代老人都去世了，女儿在国外生活，所以生活孤独痛苦。这次女儿从国外回来看她，老奶奶服药前夜和女儿谈心并交流身后事，就选择在女儿回去前几天自杀了。老奶奶在病床上睡了四天，经过积极治疗，终于苏醒，随后出现了情绪激动、幻觉、精神异常等症状，对症治疗3天后症状逐渐消失。

老奶奶出院时显得很开心

大家也没有戳破她

但是我来科普一下她自杀的原因

“空巢综合症”

在年轻人远离父母成家后，导致老人处于空巢环境中。由于人际关系疏远和同龄人逐渐离去，而产生被疏离、舍弃的感觉，出现孤独、空虚、寂寞、伤感、精神萎靡、情绪低落等情况。

随即产生一系列情感、心理和躯体不适综合症。这个症状不光会引起心理障碍，还会使老人免疫功能减退，机体抵抗力下降，进而引发各种疾病。在中国，目前70周岁以上的老年人群体的自杀率已经达到了51.5例/10万人，在世界上排名第24位。

写在最后

安眠药能不能自杀呢？答案是肯定的，但经过积极就医，90%的病人都可以抢救成功。

生命诚可贵，不管年龄、环境、家庭出现怎样的问题，都不该有轻生的举动。每个人都会变老，每个人也都会有抑郁、焦虑的情况发生。但是积极调试自己的心理状态，秉承老来多乐趣的心态，或许可以避免这类情况发生。