副作用系指应用治疗量的药物后所出现的治疗目的以外的药理作用。药物正作用是主要的。一种药物常有多方面的作用，既有治疗目的的作用也并存有非治疗目的的作用。

与其他免疫抑制剂相比，环孢素的副作用较大，因此只作为二线治疗药物。它的主要副作用如下：

(1)肾毒性

环孢素的肾毒性，可分为急性肾毒性及慢性肾毒性两种。

①急性肾毒性:

是环孢素促使肾动脉(包括入球小动脉)收缩造成。它能导致肾血流量减少，肾小球滤过率减低，严重时可诱发急性肾衰竭。环孢素的急性腎毒性与用量相关，在上述推荐剂量下已很少发生，且此毒性还能

通过同时服用双氢吐啶钙拮抗药(如拉西地平、氨氯地平等，能发挥扩张肾动脉、包括入球小动脉的效应)来预防。

服用环孢素诱发的急性肾衰竭是肾前性急性肾衰竭(后期再详细讲解)，出现后只要及时停用环孢素，肾功能常能完全恢复。

②慢性肾毒性:

长期使用环孢素还可以出现慢性肾毒性，临床出现不可逆性慢性腎衰竭。为了防止此副作用发生，应该做到:血清肌酐超过200微摩尔/升和(或)腎穿刺病理检查发现组织呈现肾间质纤维化的患者，不要应用环孢素;服用环孢素治疗时，一定要定期监测血药浓度，要尽力将其血药浓度谷值保持在100～200纳克/毫升;服用环孢素期间，一定要定期检测肾功能，如果血清肌酐上升超过用药前30%，即应及时停药。需要注意，即使环孢素血药浓度谷值保持在上述许可范围，慢性肾毒性仍然可能发生，所以定期检测肾功能很重要。

(2)肝毒性

环孢素亦具有肝毒性，可损伤肝脏，导致血清转氨酶增高，甚至出现黄疸。环孢素的肝毒性也与剂量有关。如果原有病毒性肝炎或同时服其他肝毒性药物，则肝损害更易发生。服药期间也应定期检查肝功能。

(3)高尿酸血症

高尿酸血症也为环孢素的副作用之一。出现高尿酸血症时，即应服抑制尿酸合成药物(如别嘌醇)，并服碳酸氢钠(小苏打)碱化尿液，保持尿pH值达6.2～6.8，以防尿酸盐沉积及肾脏损害。

(4)高血压

若出现高血压则应给予降压药治疗。

(5)其他

还可能出现多毛症、牙龊增生、震颤，并偶见低血镁或高血钾等。

最后，特别医嘱：肾病患者不要私自服药或用药，用药之前一定要和您的肾病专科主管医生沟通确认。