脾大会引起中性粒细胞百分比高吗(脾大中性粒细胞减少) 第1次提问 马医生你好，又来问诊了。这次上传昨天取的报告单，希望你帮忙解读帮助我理解病情以及捋清治疗的方向。 我目前有几个问题:1单纯疱疹病毒2型lgM阳性需要抗病毒治疗吗？2.从这些化验单中有发现是什么原因造成中性粒细胞减少？3.图2中很多指标不正常说明什么问题，需要怎么解决或引起注意？4.需要做骨穿检查吗？其它如果我没提到的问题请马医生一并告知，因为我对这些化验单项目非常陌生，只能求助你啦，谢谢 正在开车。等到家给你回复。此条信息不用回复 您好您的问题我逐一回复如下。1、一般单纯疱疹病毒感染见于90%的妇女。而您IgM 阳性，提示近期感染过单纯疱疹病毒。鉴于您不是生育年龄，近期应该没有怀孕要求，因此不需要抗病毒治疗。随访观察就可以。而单纯疱疹病毒感染是不会导致白细胞减少的。因此您可以观察看。不用担心。2、您白细胞减少，中性粒细胞减少，淋巴细胞增多，但是病毒检测结果、维生素测定、外周血涂片均未见异常。白细胞免疫分型检查初步排除浆细胞疾病。没有明确什么原因导致白细胞减少。很多人就是不明原因白细胞减少，检查不出原因的。目前依据上述我不建议您做骨髓穿刺，但如果您比较焦虑，可以做骨髓穿刺以及骨髓细胞的免疫分型检查，这样您就放心了。3、图2是否指倒数第2张？这张图指的是血常规中具体哪些细胞异常。比如它告诉你成熟中性粒细胞比例低，T淋巴细胞比例高，其中非细胞毒T细胞比例高，可以初步排除血液系统的恶性病，单纯就是白细胞减少。可能病毒感染诱发T淋巴细胞比例增高。所以我建议您如果没有临床不适，比如发热、浅表淋巴结肿大、乏力、肝脾大、盗汗。那么不需要继续检查了。希望可以帮助到您。第4次提问 可能上传顺序有误差，图2在这里是倒数第二张，因为箭头比较多，所以特别提出需要你的解答。 图9中CD2CD5CD7数值比较高，需要引起注意吗？维生素B12偏高说明什么，我目前在服用B族维生素，可以继续服用还是停服？基于我血常规情况，复查血常规多久查一次比较合适？我体内这些细胞病毒如果不干预会不会有可能引起周身病毒感染？因为肾功能差再加上中性粒细胞低才有所担心。 您好我解答的就是倒数第二张。你可以看看。图9指的是T淋巴细胞的功能。不需要注意。因为您既往及近期都有病毒感染，所以会有T淋巴细胞比例异常，不用治疗。这些病毒感染不会导致你脏器功能异常的。您口服B族维生素所以维生素B12明显升高，目前可以不口服B族维生素了。如果没有不适情况发生，一年复查一次血常规就可以。您目前的白细胞对您身体健康没有影响，不要担心。而且白细胞减少都4年时间了，也并没有发生任何问题，就更不需要担心了。祝好第6次提问 谢谢你耐心的解答。我五月份查了乙肝六项，核心抗体阳性，这有什么必须注意的事项？我在家里需要分碗筷用餐吗？ 您表面抗体和核心抗体阳性，说明感染过乙肝病毒，但目前没有传染性。不需要分餐。和正常人是一样的。