临检正常值(血常规临检)

在检验科经常会遇到这样的情景，“医生，我前几天在XX医院做的血常规白细胞结果3.6，显示是降低的，今天做出来也是3.6，但怎么在你这里变成了正常了？”，“医生，我在XX体检中心做的甲状腺激素的结果，才过了没多久，怎么有的值和你这里差了十几倍？我又没有吃药，到底是哪里的结果做错了。”

其实，这类情况主要牵涉到了检验项目参考区间和计量单位的问题。

不同医院检验报告对比

参考区间在我国通常又称“正常范围”、“正常值”，代表的是健康人群中，中间95%的人群的检测值范围。

目前参考区间的来源主要包括，卫生行业标准、实验室自行建立、试剂盒说明书。像上面第一种情况，卫生行业标准中，白细胞参考区间为3.5~9.5*109/L，我院就是执行的这个标准，但部分试剂盒说明书中白细胞参考区间为4.0~10.0*109/L。此外，实验室自行建立的参考区间也可能与行业标准有些许出入，因而出现上面的情况。

还应注意的是，有的检验项目参考区间根据性别或年龄的不同，也会有一定的差异。

关于第二种情况，就与检验项目的计量单位有关。

目前大部分检验项目都使用了国际单位，但有一些项目，国际单位和非国际单位都使用得比较普遍，例如上面提到的甲状腺激素中的T4，就存在非国际单位ug/dL和国际单位nmol/L两种常用计量单位，两者的转化系数为12.87，因而就可能出现检测数值差距十几倍的情况，并且这种转化系数，并不会体现在报告单上。所以在对比检测结果时，不能只查看数值，计量单位也是需要注意的。

如果您在拿到自己的检验报告单后，对数值有疑问，可以具体咨询医生。每个医院的医生都应该了解自己医院检验使用的具体标准。

供稿：临检中心 张裕

编辑：石荣