脑梗塞引起偏瘫的康复治疗(脑梗死偏瘫的康复治疗)脑梗塞引起偏瘫的康复治疗(脑梗死偏瘫的康复治疗)

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脑梗塞引起偏瘫的康复治疗(脑梗死偏瘫的康复治疗)

脑梗塞引起偏瘫的康复治疗(脑梗死偏瘫的康复治疗)

众所周知,脑梗或者脑出血后会导致患者出现偏瘫等一系列的后遗症,那么大家知道用于治疗这种偏瘫后遗症的技术都有哪些吗?

今天我们就来聊一聊这个话题:

在20世纪50年代前后为了治疗这种疾病,研究出了很多的技术,这类技术的核心理论是以神经发育学和神经生理学为基础而进行的,在我们上学时,可能接触过这方面的知识,这两个理论中最为重要的一点是神经。我们在治疗的过程中做的所有努力都是为了激活神经,使神经能够重新支配肌肉产生运动,从而让患者可以重新拥有健康!

神经细胞与神经网络

那么都有哪些技术是以神经发育学为理论基础的呢?

我们在康复治疗的过程中应用最广泛使用最多的方法主要有:Bobath技术、Brunnstrom技术、Rood技术等等。

而在这些技术之中,我在平时的工作中用的比较多的,而且效果比较好简便易行的技术当属Bobath技术,这项技术是由英国的物理治疗师和她的丈夫共同创立的,那么这项技术的核心理论主要是:

Bobath技术主张早期要抑制不正常的姿势、病理反射或异常运动,然后再利用正常的自发性姿势反射和平衡反应来调节异常的肌张力。要尽可能诱发出正常运动,达到提高患者日常生活的活动能力。反对使用不正常的反射(联合反应)及阻力(产生扩散效应)来诱发动作。

Bobath技术

接下来阐述Bobath技术的具体操作方法:

最常用的关键点的控制应该如何进行?

那首先呢,我们要找到患者身上的某些关键点。然后康复治疗师或者家属(需要至少一个人的帮助)要对这些常见的关键点进行一个控制。那当我在为偏瘫患者进行康复治疗的时候,我会先找到患者身体上的一个或者几个关键点,然后通过我的身体的某一个部位对这几个关键点采取一个恰到好处的制约

那么通过我在患者身上施加的这个外力,进而来抑制患者身体出现的一些痉挛反应和不正常的错误姿势。简单点说呢,就是我们家属或者是康复治疗师在帮助患者做运动的过程中,要控制住患者身体上的某一个能够引起异常张力的位置。通过外力去进行的这个抑制,来防止患者出现其它的不正常的姿势,因为这些异常姿势一旦出现后想要再去纠正,所花费的人力物力和财力会更多,最可惜的是还不一定能纠正过来。所以我的核心思想就是要告诉大家最好别出现异常姿势,只要练好基础,走路便不是问题,就怕走的早。

找出关键点!

那以上的方法我们称之为关键点控制技术,那这些重要的关键点都有哪些呢?首先我们可以将它们分为三个大方向:

第一个关键点的范围在身体的近端,我们把它叫做近侧关键点;第二个关键点的范围在身体的中部,叫做中部关键点;第三个关键点的范围在身体的远端,叫做远侧关键点。

近侧的关键点有:肩膀、骨盆;中部的关键点有:头颅、 躯干和胸骨中下段;远侧的关键点有:我们的五个手指和我们的五个脚趾。

参考图片找到位置

以关键点胸骨中下段为例:

首先在家属或者是康复治疗师的帮助下完成以下动作:

患者保持站立位,站在床边,患者的双脚与肩同宽。这时家属或者是康复治疗师要站在患者的正前方,然后将我们的右手握拳,并用其抵住患者的胸骨中下段。

这时我们在右手上施加一个适当的力,并向前轻轻的推患者。与此同时,要告诉患者轻轻的对抗我们施加的这个力。然后反复进行以上操作,并不断的增加我们施加的力与患者抵抗的力。通过这个关键点控制的方法,可以促进患者在站立位下的平衡。

控制关键点!

总结:

Bobath技术除了关键点控制的方法,还有反射性抑制模式的方法、促进姿势反射的方法、姿势控制和以任务为导向的运动控制训练、还有很多的感觉刺激方法等等。

以上的方法我会在今后的文章中慢慢为大家进行分享与操作,希望大家先把这篇文章的内容学会。加油,您一定会重新回归家庭与社会!

您一定可以!

专注康复领域,分享康复知识,做您身边的治疗师。我是大家的老朋友康复医学科闫老师,大家如果有任何关于康复的相关问题可以关注我。

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最后祝愿您早日恢复健康,加油!

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