啥东西这么神奇？说的神乎其神的，有这等好事儿？防癌？还能避孕？还能治痛经？

江湖术士？

赤脚大仙？

你还不如猜我是卖假药的呢！图片图片

首先声明，本篇科普没有任何商业目的，我不给任何人带盐（代言）！科普只陈述客观事实！

今天闪亮登场的是我们临床上常用的一个神奇的药环--曼月乐

说到曼月乐，很多女性朋友都有听说过，在门诊我经常被问到，今天给大家科普一下。

曼月乐，英文名Mirena，是一个芬兰科学家Luukkainen发明的一种带激素的避孕环，目前它是由德国拜耳公司生产的产品，国内大概售价1300-1700RMB左右。

曼月乐作为避孕环（宫内节育器），与传统避孕环有一定区别，它长度约32mm，形状上成“Y”型，基本材质是塑料的（所以放了曼月乐，不影响做核磁共振），里面含有52mg的左旋炔诺孕酮孕（一种孕激素），每天可以释放微量20微克，5年有效期后需更换。

缓慢释放的孕激素可以让宫颈的粘液变粘稠，抑制子宫内膜增长，使子宫内膜变薄，从而影响受精卵着床，从而起到避孕的作用。其避孕效果在一年的失败率约为0.2%，5年累计失败率约为0.7%，是一种非常高效的避孕方法。

但也正是因为缓释的孕激素抑制了子宫内膜增长，所以大多数人会出现月经减少甚至闭经的情况。临床上对于月经过多的患者，解决了“下水道工程”，减少了出血，才让身体更棒棒，贫血才能养回来，不是吗？

这些年，它不仅用于减少月经量、缓解痛经，还能治疗子宫内膜异位症、子宫肌腺症，还能治疗内膜增生紊乱、预防内膜癌的发生。因为可以避免长期口服药物的副作用，被广大女性朋友所接受。

曼月乐有副作用吗？

曼月乐的副作用主要的是出现月经淋漓，点滴出血，尤其在前半年的时候比较明显，一般随着时间的推移，淋漓的情况可能有所改善（没改善就只能看你是否能忍5年），约有10~20%的患者在曼月乐放置以后1年出现闭经，这种闭经只是因为子宫内膜薄，并不是影响了全身的内分泌状态，经血不是排毒，不是一定要排出来，闭经也不会影响身体的健康。若有生育需求，在取环以后即可立即试孕。

曼月乐什么时候安装？

上曼月乐环时一般不打麻醉，可于月经刚干净或流产手术后同时放环。产后6周哺乳期也可以安装，对于有些子宫肌腺症引起的子宫过大、宫腔线移位（宫腔自然形态变化）的患者，往往是采用上环前打GnRH-a针，缩小了子宫体积以后再尝试放环。宫腔过大可能会导致曼月乐环脱落，节育环移位原则上需取出哦。

这么神奇的一个避孕环，看我今天不把你收喽！

“曼月乐，我叫你一声，你敢答应吗？”

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