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前两天，60岁的陈阿姨在带小孙子学步时，不小心被孩子的拳头打到了右边眼睛

陈阿姨回忆，当时感觉眼冒金星、一阵刺痛，坐着休息了会并没在意。

没想到第二天一睁眼，陈阿姨就发现自己看东西模糊并且有很多黑影在眼前飘动，焦急的她急忙来到了长沙爱尔眼科医院就诊。

（周增超医生正在为患者检查）

眼底病科副主任周增超医生在为陈阿姨详细检查后，确诊其为右眼外伤性玻璃体积血。

对此，周增超医生介绍，眼外伤和眼底性疾病等导致视网膜、葡萄膜血管或新生血管破裂，之后血液流出并积聚于玻璃体腔内，可形成玻璃体积血。

而陈阿姨这种情况就是因为小朋友的拳头打到、外力撞击所造成的。

因刚发生玻璃体积血、出血量较少，周增超医生建议陈阿姨采用药物治疗，并叮嘱她密切观察积血吸收情况。

若1-2周后复查血液未吸收且增多则需手术治疗。

1、少量的出血，一般不易察觉，或仅有飞蚊症。

2、较多的出血发生时患者发觉眼前暗影飘动，或似有红玻璃片遮挡，反复出血的患者可自觉“冒烟”，视力明显下降。

3、大量出血时，视力突然下降，严重者丧失光感。

1、初次发生玻璃体积血，积血较少。时间短于1个月，可采用药物治疗并密切观察，每1-2周复查视力和B超。

2、较多出血早期高枕位卧床休息2~3天，以减少再次出血的机会，并使积血下沉；

3、尽可能治疗原发病，如冷凝或激光封闭视网膜裂孔，手术复位脱离的视网膜，激光光凝增殖性视网膜血管性疾病。

周增超医生提醒，如果患有玻璃体积血，病因不明时应同时做全身相关检查，如血糖、血压、血脂等，确定是否伴有其他全身疾病。

若玻璃体积血持续不退，而且病因不明，则需要1-2周复查1次眼科检查，以排除视网膜脱离。

（编辑Max。部分图片来源网络，仅供参考）

湖南医聊特约作者：长沙爱尔眼科医院 王洁

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