血钠正常含量(血钠含量正常值)血钠正常含量(血钠含量正常值)

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血钠正常含量(血钠含量正常值)

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11月8日,患者邢老太太(化名)的家属满怀感激之情将一封感谢信和一面锦旗送到了河南科技大学第一附属医院(以下简称河科大一附院)开元院区急诊科。他们在感谢信中写道:“尽职、尽责、尽心、尽力,是急诊科陆兆丰主任、朱大夫、杨大夫所一直秉持的职业操守,正是这种高尚无私的奉献精神,使老人在生命垂危的时刻感受到了来自医护人员的温情关怀。”

11月1日,76岁的邢老太太因呕吐、意识障碍由救护车转运至到河科大一附院开元院区急诊科重症监护室。当时患者处于中度昏迷状态,呼吸微弱,口唇发绀,血氧饱和度仅79%,脉搏细速。据邢老太太的孩子郭先生(化名)介绍,邢老太太平时身体状况很好,也没有什么基础疾病。三天前,邢老太太无明显诱因出现呕吐、意识模糊等症状,在当地医院治疗后未见明显缓解,症状反而越来越重,期间出现过两次呼吸停止,病情危重,家人们心急如焚。

接诊后,急诊外科主任陆兆丰立即为患者进行了动脉血气、CT、血凝等一系列紧急检查,给予了无创通气等措施,并第一时间启动了卒中绿色通道和多学科会诊机制。卒中团队及多学科团队结合查体及影像学等相关资料,排除了相关疾病及中毒的可能性,详细地追问病史也没有中毒等因素的存在。

“没有明显诱因的疾病是最让人头疼的,因为不知道从哪里查起。”陆兆丰说,“结合邢老太太的病史以及临床表现,我们判断她有可能是内环境紊乱引起的代谢性疾病。动脉血气的结果很快证实了我们的初步诊断:结果显示其血钠含量仅100mmol/L,且有代谢性碱中毒以及低钾血症。床旁彩超显示邢老太太还伴有射血分数低、下肢血栓形成等情况。”

经多学科会诊明确病因后,陆兆丰带领团队在有效稳定患者生命体征的基础之上,制定了相应精准的治疗方案:通过及时复查生化内环境的变化,调整呼吸机参数改善氧合;通过复查磁共振了解脑部情况,并在抗凝及间歇应用气压泵预防血栓事件的发生等等。

经过治疗后,邢老太太的意识逐渐恢复,呼吸也平稳了下来,氧饱和度恢复正常,血压心率也逐渐稳定了,这让邢老太太的孩子郭先生感动万分:“我也是学医的,母亲的情况有多严重我自己也很清楚,所以我才更知道这中间的诊断和治疗有多不容易。”

随后,邢老太太在开元院区急诊科重症监护室接受了进一步的规范化治疗以及后续的多学科会诊。由于老人病情危重,治疗期间每次外出进行影像学检查,朱刚毅都会全程陪同,甚至下班休息期间,也会专程赶到医院,了解老人的病情变化,这深深感动了患者及其家属。

随后的诊疗过程中,陆兆丰、朱刚毅、杨大鹏等人十分关注老人的病情,每天协助家人帮她翻身、排痰、活动下肢。为了安抚患者及家属情绪,陆兆丰、朱刚毅随时与家属郭先生沟通,详细地告知病情变化、目前治疗方案以及患者的治疗反应,让家属安心配合医院治疗。在开元院区急诊科医护人员的精心治疗与护理下,邢老太太的病情很快好转起来,并于11月8日顺利出院。

朴实的言语,饱含深情的感谢信和锦旗,承载的是患者及家属对医护人员深深的感激之情,他们的信任和认可也给予了医护人员无尽的力量。开元院区急诊科全体医护人员将不忘救死扶伤的初心,带着患者及家属对医院的信任和认可,不断提升综合医疗服务质量,为豫西地区人民群众的健康保驾护航。

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