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孩子一病,全家闹翻,特别是很多新手爸妈没有照顾孩子的经验,突然发现宝宝身上腹股沟区(腹部和大腿交界区)鼓起一个小包,还时有时无,活动或哭闹后明显,安静或休息后消失,宝爸宝妈们不知所措,长辈们又在根据经验胡乱出招,不仅没有解决宝宝的病症,反而延误了孩子治疗的最佳时间。

新手妈妈张女士最近就有这样的烦恼,在给儿子小嘉洗澡的时候,发现下腹部有个突起的块状小包,平躺或者用手按压时还会自行消失,慌张的张女士立刻带着小嘉来到湖南妇女儿童医院小儿外科就诊,经过儿外科主任周小渔医生的详细检查,诊断孩子身体上的块状小包就是小儿疝气。

周主任利用腹腔镜微创技术为小嘉实施了腹腔镜下疝囊高位结扎术,从住院到出院仅用48小时,手术切口小,恢复快,术后瘢痕小,手术效果较佳,小嘉父母利用周末时间陪孩子完成手术,术后数小时后,小嘉就可以下床活动、进食,很快便康复出院。

小儿疝气是什么?

小儿疝气,即小儿腹股沟疝,是小儿外科常见病之一。

儿童腹股沟疝的发病率为1%或更多,在早产儿中更超过21%,一般男孩发病率是女孩的10倍,早产儿、剖腹产儿则更高,单侧或者双侧都有可能发生。小儿疝气出生时就有表现,但多在3个月左右表现得更明显,也有的孩子在1岁多才发生。

小儿疝气有哪些症状?

小儿疝气的典型表现是小孩哭闹、剧烈运动、便秘时,在下腹部与大腿根部交界的腹股沟有突出肿块物,有时会延伸到阴囊或阴唇部位,用力或屏气时肿块突出更加明显,而平卧或者用手按压之后,则会可自行消失。如果小儿疝气发生嵌顿,孩子则会出现腹痛、恶心、呕吐、发烧、厌食、哭闹等症状。

值得一提的是,出现在一侧腹股沟或阴囊的囊性包块还有可能是小儿鞘膜积液,看上去像有三个“蛋蛋”,鞘膜积液症状与疝气非常相似,长期的鞘膜积液会对睾丸的血供和温度调节产生不利的影响,严重的可能引起睾丸萎缩,如果积液严重,影响双侧睾丸,很可能影响孩子将来的生育能力。

由于小儿疝气的肿包时有时无,部分家长未及时发现,或忽略小儿疝气的严重性。因此,家长需要有意识地关注孩子身体变化,及时进行自查,一旦发现宝宝下腹部出现类似的肿块或阴囊肿大,就要引起重视,立即到医院检查,明确是疝气还是鞘膜积液。

小儿疝气有什么危害?

影响睾丸发育。小儿疝气的挤压会影响小孩睾丸的发育,不及时治疗成年后影响生殖,甚至会导致不孕不育。

影响消化系统。小儿疝气会影响儿童的胃肠蠕动,加上儿童的抵抗力相对较弱,消化系统功能不完善,容易导致小孩反复发生腹痛、腹泻、恶心呕吐等症状。而一旦发生嵌顿,嵌顿疝不能及时还纳嵌顿内容物,就易造成嵌顿脏器缺血坏死,甚至危及生命。

影响成长发育。当长期反复受疝气影响时,不仅会导致邻近组织器官的功能受到影响,而且使孩子的抵抗力和免疫功能下降,严重时更会影响孩子正常的成长发育。

小儿疝气怎么解决?

小儿疝气绝大多数均不能自愈,唯一的根治方法是手术治疗。如果发现孩子出现小儿疝气的症状,就必须到正规医院就医,进行诊断治疗。

小儿疝气手术最佳手术年龄是几岁?实际上,原则上疝手术不受年龄限制,新生儿即可安全接受疝手术。但根据目前家长接受程度及手术费用术后管理等问题,一般3个月月龄开始手术较为合适,尽量不要超过1岁。嵌顿疝为急症,不受患儿年龄限制,无法复位时,需要刻不容缓地进行急诊手术。而针对小儿鞘膜积液的治疗方式则类同于疝气,手术年龄可放宽至1岁到1岁半。

目前常用的手术方式有两种,传统小切口疝囊高位结扎术和腹腔镜下腹股沟疝修补术。其中,腹腔镜下腹股沟疝修补术只需要在肚脐处开一个5mm小孔,就可以修补腹股沟疝,创伤小、恢复快。

湖南妇女儿童医院小儿疝气微创手术正在进行中

1、手术优势——腹腔镜疝修补术

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周小渔教授亲自主刀(预约前100名),拥有上万例小儿疝气手术经验,保证手术质量

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